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Chronic non-atrophic gastritis Red spot(dot, piece or strip) mucosa rough and uneven Hemorrhagic dot /spot Mucosa edema, exudation. Gastroscopic appearance Symple atrophic gastritis 红白相间/白为主、血管显露、色灰暗、皱襞变平 Atrophic gastritis with hyperplasia 黏膜颗粒或结节状 Chronic atrophic gastritis Hp inspection Biopsy specimen： 组织切片Gimsa or Warthin-starry染色 培养(culture) 快速urease test(RUT) Serologic examination：Hp antibody 13C、14C UBT 链接 链接 Serologic test Atrophy gastrin G17 pepsinogen Ⅰ and/or Ⅰ/Ⅱ in corpus ↑ ↓ in antrum ↓ Norm Pan-stomach ↓ ↓ Autoimmun gastritis →Parietal cell Ab(PCA)＋ PCA+，with intrinsic factor Ab(IFA), → Vitamin B12↓→ pernicious anemia Serologic test Chronic Gastritis Lab examination Diagnosis Therapeutics Prognosis turnover Classification Epidemiology Etio-pathogenesis Pathology Clinical manifestation Diagnosis non-specificity manifestation final diagnosis based on： Gastroscope+biopsy Hp detection Immunologic test Treatment Eradicating Hp Deal with dyspepsia Symptomatic treatment Treat dysplasia 链接 根除指针 伴胃黏膜糜烂、萎缩及肠化、异型增生者 具消化不良症状者 有胃癌家族史 2006共识意见 奥美拉唑、兰索拉唑 潘托拉唑、雷贝拉唑 PPI 或/和铋剂 加 两联抗生素 克拉霉素 阿莫西林 替硝唑 甲硝唑或 四 环 素 呋喃唑酮 PPI和胶体铋剂为基础的两大方案 Prognosis turnover 慢性胃炎－长期存在，难以自愈； CSG 少数 多灶萎缩性胃炎 极少数 胃癌 HP相关胃炎 15~20% PU 转归取决于细菌＼宿主＼环境三者相互作用 MALT淋巴瘤 偶见 GU DU Definition classification Acute gastritis Chronic gastritis Special form gastritis Main content (1) Infectious gastritis (2) Chemical gastritis (3) Ménétrier disease (4)其他：嗜酸细胞性胃炎、非感染 性肉芽性胃炎、放射性胃炎、充血性胃病(PHG)、痘疮样胃炎。 Section 3 Special type gastritis 痘疮样胃炎 十二指肠胃反流 幽门括约肌松驰 十二指肠液、胰液、胆汁反流 (吸烟、胃动力↓) ↓ 破坏胃粘膜屏障 胃切除手术后 ↓ 溃疡致幽门变形 H+ 及胃蛋白酶反弥散至粘膜内 胆囊切除术后 ↓ 慢性胃炎 慢性胃炎 Main contents(内容） Basic knowledge review Background Gastritis Acute gastritis Chronic gastritis Specific gastritis Summ
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