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我院ICU护士呼吸机相关性肺炎预防策略认知及执行现状调查 　　[摘要] 目的 了解新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称“我院”）ICU护士呼吸机相关性肺炎（VAP）预防策略认知及执行现状。 方法 2016年10月，采用便利抽样法对我院374名ICU护士进行VAP预防策略认知行为问卷调查。 结果 ICU护士VAP预防策略知识、态度、行为得分分别为（8.84±1.92）、（121.05±7.28）、（84.75±11.29）分，标准化得分别为（49.14±10.66）、（69.17±4.16）、（75.34±10.03）分。不同职称、工作年限P预防策略实施 我院ICU护士VAP预防策略行为标准化得分为（75.34±10.03）分，最低得分前两项与周兰平[15]调查结果相近。调查显示，声门下吸引的执行率仅为40%[16]。而本研究声门下吸引执行不好与科室没有广泛开展有关。早期康复方面，患者往往转出ICU或转至康复科后才进行康复治疗[17]。美国一项调查表明，仅有10%的医院制订了ICU开始PT的规范[18]。由此可见二者是目前医院普遍亟待解决的问题。加强医护人员手卫生依从性，降低院内感染发生已成为医学界广泛关注的问题之一[19-22]。本研究中，接触不同患者和同一患者不同部位手卫生执行情况不一样，前者执行率高，后者执行率低，提醒管理者应有针对性地进行管理 3.2 影响ICU护士VAP预防策略认知、态度及行为的因素及其相关性 不同职称、工作年限和专科证的ICU护士VAP预防策略认知、态度及行为得分差异有统计学意义（P 　　[14] Lorente L，Lecuona M，Málaga J，et al. Bacterial filters in breathing circuits：an unnecessary cost？[J]. Critical Care，2002，6（1）：1. [15] 周?m平.对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎认知的调查[J].中华现代护理杂志，2013，19（29）：3631-3633. [16] 陈静.人工气道患者声门下吸引的现状及原因分析[J].东方食疗与保健，2016（4）：181. [17] 潘鹏飞，石卫华.重症监护病房早期康复治疗的研究进展[J].中国康复医学杂志，2015，30（4）：411-414. [18] Hodgin KE，Nordon- Craft A，Mc Fann KK，et al. Physicaltherapy utilization in intensive care units： results from anational survey [J]. Crit Care Med，2009，37（2）：561-568. [19] 杜艳彩.感染控制专科护士在预防ICU中心静脉导管相关性血液感染中的作用[J].中国医药科学，2015，5（9）：119-120，126. [20] 杨冬梅，方园园.“急救时间窗”理论在急诊新护士教学培训中的应用[J].中国医药科学，2015，5（23）：98-100， 119. [21] 董金芳.护理干预对于提高医护人员手卫生依从性的临床研究[J].中华实验和临床感染病杂志：电子版，2015， 9（3）：66-69 [22] 赖雪红，曾韶英，郑振娇，等.专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果[J].中国医药科学，2015，5（3）：203-205，213. [23] Rello J，Afonso E，Lisboa T，et al. A care bundle approach for prevention of ventilator-associated pneumonia [J]. Clinical Microbiology Infection the Official Publication of the European Society of Clinical Microbiology Infectious Diseases，2013，19（4）：363-369. （收稿日期：2016-11-12 本文编辑：程 铭） 1