医院感染案件警示录曹飞_培训课件.pptVIP

处理： 谷饶中心卫生院暂停相关诊疗活动，限期整改。给予院长行政记过，主管副院长行政记大过处分，撤销护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。 目前11名感染者的治疗费用全部由谷饶华侨医院支付，并给予11名感染者每人2400元的营养费、生活补贴和慰问金。 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 【事件回放】 2010年8月29日，北京平谷中医院一王姓妇女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院判医院败 【双方观点】 1、家属：隔离措施不到位；消毒不规范。 2、医院：承认院内感染王氏死亡原因确实是肺部感染。（医院内感染）；在正常情况下，准许医院内感染、交叉感染发生率在10%以内。 【法院判决】： 1、死亡与诊疗行为存在因果关系。 2、 “准许院内感染有一定发生率”的说法，不予采纳。 3、判决医院赔偿损失20万余元。 这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？ 和大家一样，我也不愿意看到这样一张“恶心”的图片，但可以想一下，如果是你或者你的亲属在手术后，手术切口感染到这种地步你会什么样的感受！ 随着社会的发展，医院感染面临的压力： 医院感染 社会压力 政府压力 患者压力 保险压力 舆论压力 医务系统内压力 （一）制定和完善有关医院感染管理的法律、 法规、规章、标准 法律:《中华人民共和国传染病防治法》（2004年） 法规：《医疗废物管理条例》（2003年） 《艾滋病防治条例》（2006年） 规章： 《医院感染管理办法》（2006年） 旨在从管理层面进一步明确医院在预防和控制医院感染 方面的责任、义务以及应当遵循的原则，强调卫生行政部门的 监管职责，以维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安 全。 规章还有： 《消毒管理办法》（2002年） 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年） 《医疗废物管理行政处罚办法》（2004年） 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(2005年) 《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的 通知》（2008年） 《医院感染暴发报告及处置管理规范》（2009年） 《医院手术部（室）管理规范》（2009年） 《新生儿室建设和管理指南》（2009年） 《重症医学科建设和管理指南》（2009年） 《医疗机构血液透析室管理规范》（2010年） 2007年卫生部成立卫生部医院感染预防与控制 标准委员会，主要任务是研究制定相关技术性标准， 2009年发布6个标准： 《医院消毒供应中心管理、灭菌、监测标准》（3个） 《医院隔离技术规范》 《医院感染监测规范》 《医务人员手卫生规范》 规范及标准： 《医院感染诊断标准（试行）》（2001年） 《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》（2004年) 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》（2005年） 《抗菌药物临床应用指导原则》（2004年） 《血液透析器复用操作规范》（2005年） 《医疗废物分类目录》（2003年） 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》（2003 年） 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（2004年） 医院感染与法律 医院及其工作人员违背国家法律法规并造成一定损失 ——构成玩忽职守罪 医院由于不遵守关于有菌物品和无菌物品隔离的规章制度 ——控告为玩忽职守 有规定要求医院对传染病及时报告当地卫生部门，否则也属 ——玩忽职守 医院感染与法律 医院未遵守《办法》与《条例》 医务人员在医疗活动中未遵守医院有关预防感染传播的有关规定 对传染病人未采取隔离或隔离措施不到位，发生医院感染。 ——责任在医院 医务人员发现患有传染病未能及时调离工作岗位，造成传染病的传播，发生医院感染 ——责任在医院 医务人员未执行医院规章制度，操作规程，导致传染病医源性感染 ——应负管理责任 确定医院感染是由医院所造成的，医院则会受到法律处罚。 未洗手就给病人与病人之间进行治疗和护理， 法庭可判医院未履行其职责 六、医院感染与法律 启示