医院基层医疗机构医院感染相关知识修修改_培训课件.pptVIP

医疗废物包装 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4满时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密（鹅颈式结扎）。 医疗废物在医院暂时储存不得超过48小时 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标志，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明的内容等。 医疗废物的管理 暂存站： 外部：有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂措施，有警示标识和“禁止吸烟、饮食”标识。上锁。 内部：地面经过硬化、清洁、分类放置 有清洁消毒设施；有上下水。 远离食堂、诊疗区域 医疗废物的管理 分类与收集： 产生地：分类、容量不超过3/4，有效包装，中文标签有产生部门、产生日期、类别（讨论：是制标签还是包装袋外填写。护士长） 分类收集点：封口紧实、严密，无关人员接触不到 收集：要封闭、按规定时间和路线转运；收集和运送中，转运人员不得远离运送车；（避开工作高峰） 蒸汽灭菌：压力灭菌有记录。（特殊菌株） 冷藏：病理性废物 医疗废物运送、 暂存、 转移与防护 运送： 医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识 、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏 防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁 、消毒运送工具。 暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过2天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区 食品加工区 人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗漏和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 转移: 医疗废物应交给取得环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置，有转移联单制度，保存转移联单至少3年。 医疗废物的管理 三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾 医疗废物的管理 运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室收运员要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 手卫生 什么是手卫生？ ? 手卫生:洗手+手消毒（卫生手消毒+外科手消毒） ? 洗手：用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。 ? 卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居 菌的过程。 ? 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水 洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居 菌的过程。 洗手与卫生手消毒方法 ? 应遵循以下原则 。当手部有血液或其他体液等肉眼可见 的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水 洗手 ? 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。 医务人员手卫生规范 ? WHO手卫生的5个时刻 1、接触患者前 2、无菌操作、清洁操作前 3、接触患者后 4、接触血液体液后 5、接触患者周围物品后 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 洗手或使用速干手消毒剂指征 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时。 ? 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者 的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之 后。 ? 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ? 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 ? 接触患者周围环境及物品后。 ? 处理药物或配餐前。 洗手＋卫生手消毒指征 ? 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物 污染的物品后。 ? 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者 污物之后。 洗手与卫生手消毒方法 应遵循以下原则。 ? 当手部有血液或其他体液等肉眼可见 的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水 洗手 ? 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。 灭菌物品包装的标识内容 包装时应注明包装物品名称、包装者 灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期 标识应具有追溯性 灭菌注意事项 灭菌前准备： 进行安全检查 预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验 装载： 应使用专用灭菌架或篮框进行装载 纺织类放于上层、竖放；