应急预案护理部_培训课件.pptVIP

假设患者输入的是青霉素或头孢类抗生素，输入十分钟患者出现胸闷、气短、恶心、呕吐，严重者休克，我们怎么办？过敏性休克非常凶险,在我从事护士生涯这25年中，就亲抢救了2例，一例是在胸外科期间，是当时科主任的亲戚晚上发烧来科室输液，主任亲自来，一例是我们院内的护士，她就是在治疗室做皮试时，刚做上就晕倒了。幸亏大家都在!规范操作是多么重要所以 现在询问过敏史也是纳入静脉输液规范的常规。 管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管套管、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管等管路的脱落。我院2014年上半年管路滑脱共约 10人次，常见的是5例胃管、2例PICC管 2例引流管 1例尿管。 严格要求不是只为患者，对我们自己也是一种保护。 护理人员最重要的一项技术操作就是用药，我们是将药品应用到患者的最后一关，没有人再为我们把关，尽管我们三查九对背的烂熟，大家可能也会在粗心或其他情况下发生不该发生的事例如用药错误，口服或输入。用药要求在正确的时间，将正确的药品，按正确的剂量、用正确的途径、用到正确的患者身上（5R原则），哪一个环节出现错误都属于用药错误。如果出现了用药错误，加入你巡视病房发现12床患者输入得是22床患者的液体，第一反应你怎么办？ ， 汞在常温下即可挥发，呼吸道、皮肤、消化道都可吸收，容易在体内蓄积，汞超标对人体的危害：1，会导致色素脱失；2，皮肤刺激；3，造成的皮肤损伤；4，造成体内的蓄积，从而引起肌体各种不良反应，最主要的就是中枢神经系统，如失眠乏力，记忆力不好，特别是情绪的变化是非常明显的。 最后预祝大家度过一个安全、祥和的春节！谢谢！ * Company Logo From SYSU 护理应急预案 崔云菲 Your site here Company Logo 案例（输液反应应急预案） 11月×日，晚上8pm，某病区36床的病人正在滴注5％GS250ml+水溶性维生素2支，患者出现寒战，局部瘙痒...... 作为当班护士你该作何反应？ 家属要求封存液体，调查事件，这时你又该如何处理？ 病人出现不适！ 家属要求封存液体！ Your site here Company Logo 更换输液器、输入生理盐水 记录患者生命体征、抢救过程 通知医师，遵医嘱给药或抢救 及时上报护理部、药剂科、院感科 首先 停止输液 立即封存所输注的药液、输液器 现场调查、分析原因、整改落实 一、输液反应应急预案 患者发生输液反应的应急预案 1、向分管部门(医务科、护理部、夜间总值班室)报告 2、职能部门、医患双方共同在场时现场封存实物。 3、注明封存日期和时间，双人签名。 4、实物由医院保管。 家属要求封存液体！ Your site here Company Logo 1、 立即停药就地抢救迅速通知医师 2、 遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg 平卧注意保暖 3、 改善缺氧：氧气吸入 气管插管 4、 建立静脉通路：两条 遵医嘱用药 （升压、呼吸兴奋剂、皮质激素类等） 5、 落实其他抢救措施，密切观察病情，及时准确记录。 三、患者发生猝死的应急预案 9月某日，晚上9pm，当班护士巡视病房 时发现36床患者呼之不应！ 作为当班护士你该如何处理？ Your site here Company Logo 应急预案 迅速判断、大声呼救 配合医生积极抢救 立即行胸外心脏按压、人工呼吸 做好家属、同病室患者的安慰、交流 患者呼之不应 快来人啊！ 据 实 记 录 Your site here Company Logo 四、患者发生跌倒的应急预案 8月某日，凌晨5:00，当班护士正在核对晨间病区患者的治疗,突然有一家属匆匆来叫护士 “护士，邻床的张大爷从床上掉下来了，摔破脸了。你快去看看吧！” 作为当班护士你该如何处理？ 跌 倒 1 2 3 4 5 6 者 患 生 发 跌倒：是指住院患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内，无论其由生理原因（如晕厥）或是环境原因（如地板较滑）造成。若患者是从一张较低的床上滚落至垫子（地面）上也应视其为跌倒并上报。 Your site here Company Logo 跌倒伤情分级？ 您的内容请写在这里您的内容请写在这里您的内容请写在这里 无：患者未因跌倒而受伤（无体征或症状），如果X线、CT或其它跌倒后 评估未发现受伤情况。 轻度（严重程度Ⅰ级）：患者跌倒后需要敷料、冰块、伤口清理、抬起上肢、局部药物来缓解症状，或导致瘀伤或擦伤。 中度（严重程度级Ⅱ）：患者跌倒后需