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无症状天冬氨酸氨基转移酶持续增高患者一例讲述
临床病例研究
无症状天冬氨酸氨基转移酶持续增高患者一例
铜蓝蛋白
病例描述
乙型肝炎病毒表面抗原阴性抗丙型肝炎病毒抗
患者女 岁无肝脏疾病病史以 胸部不适 体阴性醛缩酶 肌酸激酶
和呼吸困难 就诊 实验室检查发现仅天冬氨酸氨
包括腹部和胸部计
基转移酶增高故此患者向肝病学家咨询 患者是 算机断层扫描的放射学检查结果无显著变化 结合
一名退休教师没有服用任何药物但她承认每天饮 孤立增高的天冬氨酸转移酶和没有肝脏疾病的体征
酒 盎司以上 和症状 建议患者停止饮酒并做进一步的实验室
体格检查未见明显异常 巩膜无黄疸腹部平 检查
坦柔软未触及脏器肿大无腹水
讨论
实验室检查结果如下 天冬氨酸氨基转移酶
参考值 清蛋白 一肝功能实验结果增高
丙氨酸氨基转移酶 肝功能实验包括氨基转移酶和 胆
碱性磷 酸酶
红素清蛋白和凝血酶原时间
总胆红素 以上实验只有清蛋白胆红素和凝血酶原时间能真
直接胆红素 谷氨酰
实反映肝功能 对于肝脏其他功能如药物代谢营
转肽酶 乳酸脱氢酶 养物质存储中间代谢及胆汁生成只有很少的实验
血红蛋白 可以反映 合适的肝功能检测通常包括使用药物
网状细胞
染料碳水化合物如半乳糖后检测其代谢物水平或
结合珠蛋白 促甲状腺
清除率 其他传统的肝功能试验项目为肝细胞损伤
激素 抗核抗体
或死亡的标志而不能真正地反映肝功能 由于肝
效价为 阴性 抗平滑肌抗体效价为
脏有强大的贮备能力当肝脏损伤标志物增加时真
抗线粒体抗体 阴性 抗胰蛋白酶
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