血、尿生化指标联合检测用于高血压及糖尿病患者早期肾损伤诊断中临床价值.docVIP

血、尿生化指标联合检测用于高血压及糖尿病患者早期肾损伤诊断中临床价值 　　【摘要】 目的 评定高血压以及糖尿病患者早期肾损伤诊断工作中推行血生化指标联合尿生化指标测定方案的临床意义。方法 56例高血压患者作为A组、55例糖尿病患者作为B组， 53例体检者作C组， 测定所有入选对象的血生化指标以及尿生化指标， 并进行比较。结果 A组患者血清β2-微球蛋白（5.7±4.6）mg/L、血清胱抑素C（2.70±0.80）mg/L、尿谷氨酰转肽酶（120.5±26.3）U/L、尿微量白蛋白（46.1±20.6）mg/L、尿β2-微球蛋白（9.40±8.80）μg/ml；B组患者上述指标分别为（6.9±5.3）mg/L、（2.30±0.60）mg/L、（114.5±35.2）U/L、（40.3±12.6）mg/L、（13.30±11.00）μg/ml， 均高于C组体检者的（1.0± 0.3）mg/L、（0.79±0.20）mg/L、（27.8±9.3）U/L、（9.1±2.6）mg/L、（0.14±0.03）μg/ml， 差??有统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 本次检测工作所用设备有生化分析仪（贝克曼， 型号：AU5800）、尿液分析仪（希森美康， 型号：UF-1000i）等。尿谷氨酰转肽酶选择速率法进行测定；β2-微球蛋白、尿微量白蛋白选择免疫比浊方案进行测定；血清胱抑素C选择胶乳增强免疫透射比浊法进行测定；血清肌酐选择酶法进行测定[1]。所有检测程序均参考试剂说明书展开 1. 3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05） 3 讨论 糖尿病患者极易并发肾病， 若不加以干预， 患者肾脏组织的功能会逐渐衰弱， 直至出现衰竭现象。高血压属于临床上十分多见的一种慢性疾病， 其主要靶向器官是肾脏组织， 该病症不仅迁延期长， 而且还可能使机体肾脏组织中的小动脉出现硬化现象， 以至于患者管壁异常增厚， 同时管腔也变得异常狭窄， 从而导致肾实质受损现象发生， 引起肾小动脉硬化征， 明显加重患者病情[2-5]。一般而言， 如果肾脏病变组织进入至中晚期后， 就会表现出不可逆性特征， 除了会加大患者救治难度外， 还会对其预后造成严重影响， 所以需要展开早期诊断工作， 从而有效控制患者病情[6-8] 血生化指标以及尿生化指标均属于测定早期肾受损患者的常见方案， 具体涉及血清β2-微球蛋白、血清胱抑素C、血尿素氮、血清肌酐、尿谷氨酰转肽酶、尿微量白蛋白以及尿β2-微球蛋白等。本次研究测定三组入选对象上述指标后， 发现A组、B组血清β2-微球蛋白、尿谷氨酰转肽酶、血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白等指标均高于C组， 差异有统计学意义（P0.05）。上述指标均可用作判断患者病情极其肾受损情况。其中， 尿β2-微球蛋白指数能够对高血压患者的肾受损情况进行客观判断；血清胱抑素C可用作判断患者肾小球组织的滤过率；如果机体尿谷氨酰转肽酶指数异常升高， 表明机体肾脏组织已经明显受损；若尿微量白蛋白指数异常升高， 表明患者肾小球组织滤过屏障中， 受损微量白蛋白的过滤量高于肾小管组织的吸收量[9-12]。 　　综上所述， 糖尿病以及高血压诊断工作中， 选择测定血清β2-微球蛋白、尿谷氨酰转肽酶、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白等指标， 可对患者肾脏组织受损状况进行早期诊断， 有助于避免终末肾病出现 参考文献 [1] 周丽杰. 尿视黄醇结合蛋白与N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在判?嗵悄虿〖案哐?压早期肾损伤中的临床意义. 中国民康医学， 2013， 25（6）：30-32. [2] 张洪林. 联合检测视黄醇结合蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白在早期肾损伤中的临床应用价值. 山东医学高等专科学校学报， 2014， 36（1）：58-60. [3] 曾虹. 联合检测胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值、视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾损伤中的临床应用. 中国实验诊断学， 2016， 20（7）：1098-1099. [4] 杨芳， 郭春霞. 血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C及尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义. 中国实用医刊， 2016， 43（10）：73-75. [5] 李红丽. 尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值. 陕西医学杂志， 2013， 42（3）：361-362. [6] 崔淑芬. 血、尿生化指标联合检测对高血压和糖尿病患者早期肾损伤的诊断意义分析. 中西医结合心血