脑和脊髓的传导通路—备用_培训课件.pptVIP

传导通路 江苏大学医学院 欧阳琦 传导通路分类 感觉传导路 运动传导路 运动传导路 一、感觉传导通路 本体感觉传导路： 躯干、四肢的意识性本体感觉传导路 痛、温觉和粗略觉传导路： 躯干、四肢 头面部 视觉传导路 听觉传导路 本体感觉传导通路 本体感觉概念： 肌、肌腱、关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉——深感觉 包括位置觉、运动觉、震动觉，此外还传导皮肤的精细触觉。 躯干和四肢本体感觉传导路有二条：产生意识性感觉和不产生意识性感觉 躯干、四肢意识性本体感觉 （含精细触觉） 骨骼肌、 肌腱、 周围突 关节、 骨膜、 经脊神经 皮肤 精细触觉 背侧丘脑腹后外侧核 脊神经节 延髓薄束核 楔束核 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回的中上部 中央旁小叶后部皮质 内侧丘系 中枢突入 脊髓后索 内侧丘系交叉 薄束、楔束 感受器 ③ ② ① 经延髓、脑桥、中脑 痛温觉、粗触觉、压觉传导路 二条： 头面部 躯干和四肢 三级神经元 躯干、四肢浅感觉 躯干、四肢 皮肤痛温觉和 粗触觉 脊神经节 背侧丘脑腹后外侧核 后角固有核 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回的中上部 中央旁小叶后部皮质 经白质前连合 交叉 周围突经脊神经 中枢突入 脊髓上升1-2节 ① ② ③ 脊髓灰质 脊髓丘脑束 感受器 向上经脊髓、延髓、 脑桥、中脑 头面部痛温触觉传导路 头面部皮肤、 口、鼻粘膜 感受器 三叉N节 丘脑中央辐射 中央后回下部的 背侧丘脑腹后内侧核 三叉神经节 三叉神经脊束核、 三叉神经脑桥核 中枢突入脑干 三叉丘系 经内囊后肢 延髓、脑桥、中脑 三叉丘系交叉 三叉神经感觉根 周围突 ① ② ③ 视觉传导通路 视网膜 视神经 听觉传导 二、运动传导通路 锥体系： 两级神经元 （上、下神经元） 一次交叉 皮质核束 皮质脊髓束 锥体外系 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区的锥体细胞及其锥体束 下运动神经元 —— 脑神经运动核及脑神经 脊髓前角运动神经元及其脊神经 脊髓前角运动神经元 大脑皮质躯体运动区 皮质核束 皮质脊髓束 锥体束 脑神经运动核 锥体系 锥体细胞 脑神经 脊神经 头面部的骨髂肌 躯干、四肢的骨髂肌 上、下运动神经元损伤后临床表现 Babinski征阳性 上运动神经元损伤——中枢性瘫、痉挛性瘫、硬瘫、核上瘫 下运动神经元损伤——周围性瘫、弛缓性瘫、软瘫、核下瘫 皮质脊髓束 上运动神经元 锥体束 中央前回上部、中央旁小叶 下运动神经元 前部和附近区域的皮质 ×皮质脊髓侧束 脊神经 皮质脊髓束 锥体交叉 内囊后肢、大脑脚底 四肢肌 脑桥基底、延髓锥体 皮质脊髓前束 在脊髓内逐节交叉 躯干肌