儿童感染性腹泻病诊治规范.ppt

（1）预防脱水： 从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。 母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间； 混合喂养的婴儿应在母乳喂养基础上给予ORSIII或其他清洁饮用水； 人工喂养儿选择ORSIII或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。 建议:在每次稀便后补充一定量的液体(6个月者，50 ml；6个月-2岁者，100 ml；2-10岁者，150 ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。 * * （3）重度脱水： ①静脉输液：采用静脉用的糖盐混合溶液(须在医院进行)：首先以2：1等张液20 ml／kg，于30-60 min内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能；在扩容后根据脱水性质(等渗性脱水选用2：3：1液，低渗性脱水选用4：3：2液)按80 ml／kg继续静滴，先补2／3量，婴幼儿5 h，较大儿童2．5 h；在补液过程中，每1-2小时评估1次患者脱水情况，如无改善，则加快补液速度；婴儿在补液后6 h，儿童在补液后3 h重新评估脱水情况，选择适当补液的方案继续治疗；一旦患儿可以口服(通常婴儿在静脉补液后3-4 h，儿童在静脉补液后1—2 h，即给予ORS)。 ②鼻饲管补液：重度脱水时如无静脉输液条件，立即转运到就近医院进行静脉补液，转运途中可以用鼻饲点滴方法进行补液。液体采用ORS液，以20