儿童用药安全(陈建锋).ppt

4、中药注射液不良反应占药物不良 反应报导的20%，最易出现： ①过敏反应 ②神经系统反应 ③消化系统反应 ④循环系统反应 ⑤局部静脉炎 主要原因是由于药物为复方制剂，成份复杂，含有植物蛋白和有机物成份，进入人体形成半抗原。 （二）儿童感冒药 我国目前感冒药成份大同小异，主要包括中枢镇咳药、祛痰药、抗组胺、减充血剂，部分含有退热成份。婴幼儿尤其2岁以下儿童不良反应成份是抗组胺药、减充血剂（假麻黄碱、苯丙醇胺、苯肾上腺素）。2岁以下儿童可出现惊厥、心血管、呼吸及神经系统作用，甚至有死亡报导。 （三）退热药 1、阿司匹林副作用：胃肠出血、血小板减少、瑞氏综合征，病死率30%。16岁以下禁用。 2、安痛定 ：氨基比林可致外周血白细胞减少、诱发溶血性贫血、皮疹、剂量过大引起虚脱。婴幼儿禁用，年长者及儿童慎用。 3、安乃近 ：主要有肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹、致死性粒细胞减少。目前27个国家禁用。 4、非甾体类较安全：扑热息痛用于2月以上儿童，布洛芬适用于6月以上儿童，双氯酚酸钠适合于1岁以上儿童。尼美舒利目前儿童禁用。以上药物过量使用可引起肝肾功能损害及虚脱等并发症，甚至可引起死亡。 五、止咳平喘类药 氨茶碱应用已60年，