健康评估肺脏_培训课件.pptVIP

肺、胸膜评估——叩诊 （四）胸部异常叩诊音： 3．病理性鼓音 　（1）肺内较大空洞（一般大于3－4cm，　 　　　　　且靠近胸壁）；局部呈鼓音。 　　　如：肺结核、肺脓肿空洞，肺内肿瘤、　　 　　　　　或囊肿破溃后所形成的空腔。 　　 　（2）气胸 :患侧叩诊呈鼓音。 4．过清音：见于肺气肿者。 肺、胸膜评估 四：听诊 学习目标 熟悉肺和胸膜听诊的内容。 掌握正常呼吸音的类型及特点。 掌握异常呼吸音的类型及临床意义。 掌握啰音产生机理、听诊特点及临床意义。 听诊内容 正常呼吸音 异常呼吸音 啰音 语音共振 胸膜摩擦音 1.正常呼吸音 支气管呼吸音 （bronchial breathing sound） 肺泡呼吸音 （vesicular breathing sound） 支气管肺泡呼吸音（混合呼吸音） （bronchovesicular breathing sound） 肺 正常呼吸音特点比较 类型 听诊特点 听诊部位 支气管 呼吸音 呼气音响强、音调高、呼气相长 喉部、胸骨上窝、背部C6、7及T1、2附近 肺泡 呼吸音 吸气音响强、音调高、吸气相长 乳房下部、肩胛下部及腋窝下部 支气管肺 泡呼吸音 兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音的特点 胸骨角附近、肩胛间区T3、4水平及肺尖前后部 正常呼吸音示意图 喉部 胸骨上窝 背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近 支气管呼吸