急性中毒的急救处理创新
一、定义: 大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生功能障碍,称之为急性中毒。急性中毒是临床常见的急症,其病情急骤,变化迅速,必须尽快作出诊断与急救处理。 二、中毒分类(工业性、农业性、日常生活性、动植物性) 1、食物中毒 2、药物中毒 3、毒物中毒 4、虫兽伤中毒 三、中毒原因 1、误食或误用 2、自杀或他杀 3、过量使用 4、违规操作 四、中毒机制: 1、局部的刺激腐蚀作用:强酸强碱吸收组织中水分,与蛋白质或脂肪结合,使细胞变性,坏死 2、缺氧:一氧化碳,硫化氢,氰化物可阻碍氧的吸收,转运或利用 3、麻醉作用:有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗜脂性,可透过血脑屏障,抑制脑功能 4、抑制酶活力:很多毒物或其代谢产物通过抑制酶活力而产生毒性作用,如有机磷农药抑制胆碱脂酶 5、干扰细胞膜或细胞器的功能:四氧化碳产生三氯甲烷自由基,作用于肝细胞膜中的不饱和脂肪酸,产生脂质过氧化,导致线粒体和内质网变性,肝细胞死亡 6、竞争受体:阿托品阻断毒蕈碱受体 五、毒物的体内过程 1、毒物进入人体的途径:主要经过消化道,呼吸道,皮肤粘膜三条途径进入人体。 2、毒物的代谢:主要经肝脏代谢。 3、毒物的排泄:大多数经肾脏排出,还可经汗腺,唾液腺,呼吸道,皮
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