理算核赔类试题(高级).docVIP

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理算核赔类(高级) 一、单选题(共10题,每题1分,共10分) 1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照下列( )免赔率免赔。 A 20% B 15% C 10% D 5% 答案:B 2. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险赔款计算说法错误的是( ) A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额。 B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任。 C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任。 D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿 答案:C 3. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险支付/垫付抢救费用的说法错误的是(D ) A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付。 B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用。 C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 答案:D 4. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险无责代赔案件说法错误的有( ) A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔。 B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配。 C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。 D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。 答案:C 5. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,则( ) ” D.“这些损余件我也不想要,你们保险公司凭什么不和我商量就直接扣残值啊!” 答案:BD (根据车损险条款第25、27、28、29条) 6. 甲在驾驶被保险车辆过程中与乙驾驶的出租汽车发生事故,甲承担全部责任。乙由于修车需要停驶3天,因此产生了500元的“份子钱”损失。乙向甲提出索赔,甲随即向保险公司就份子钱的损失提出索赔。理赔人员的以下说法正确的是: A.本次事故造成的出租车份子钱损失属于误工费,可以在交强险项下进行赔偿。 B. 本次事故造成的出租车份子钱损失属于因停驶造成的间接损失,不能在交强险项下进行赔偿。 C. 本次事故造成的出租车份子钱损失属于直接损失,可以在交强险项下进行赔偿。 D.即便保险无法赔偿,甲可以在民事赔偿中赔偿乙的份子钱损失。 答案:BD (根据交强险条款第10条) 7. 赵先生将自己用于陪练用途的爱车,以家庭自用性质向保险公司投保车辆保险。保险公司承保人员在对车辆进行了验车拍照后,并没有提出异议,按照赵先生的要求给予了承保。在公司开展的业务检查过程中,检查人员发现照片中的车辆副驾驶员部位安装有刹车踏板,保险公司应该如何处理:( ) A、因赵先生故意违反了如实告知义务,因此保险公司有权解除合同; B、因保险公司在合同订立时已经知道赵先生没有如实告知车辆使用性质,因此保险公司不能解除保险合同; C、如果发生了保险事故,保险公司不应该赔付; D、如果发生了保险事故,保险公司应该赔付。 答案:B、D 考点:保险法第十六条:“保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。” 8. 以下关于玻璃破碎案件的理赔答复正确的是: A.您的车除玻璃破碎外还同时造成车辆其他配件的损失,玻璃破碎的损失可以在车损险项下进行赔偿。 B.您本次事故中仅天窗玻璃发生破碎,不属于玻璃单独破碎,可以在车损险项下进行赔偿。C.您投保玻璃单独破碎附加险时选择了进口玻璃标准,因此我们公司可以按照进口玻璃的价格对您进行赔付。 D. 尽管您投保了玻璃单独破碎附加险,但您的此次事故是在维修过程中发生的,我们不能进行赔付。 答案:ABCD (根据玻璃单独破碎附加险以及车损险条款) 9. 甲驾驶被保险车辆发生一起交通事故,负主要责任,造成行人乙受伤,后送到医院进行抢救,保险公司及时向医院支付了抢救费用。乙经过治疗出院后由专业伤残评定机构定为9级伤残,经核实,乙今年77岁,属于农村户

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