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胎盘早剥剖宫取胎术手术配合要点创新
胎盘早剥剖宫取胎术 洗手护士配合 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 能充分估计手术可能发生情况，及时准备手术台上可能用到的器械、敷料 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 扎实基本功，强化基础技能训练，对手术全程掌控，降低错误率 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 配合急危重患者，注意力高度集中，传递准确、迅速，使术中操作流畅 洗手护士关注： 无菌操作：监督无菌操作 查对制度：严把查对关 清点制度：把握清点时机 避免忙中出错！ 术中准确计算患者出血量，是手术医生对患者病情判断的重要指标。 出血量的计算 称重法 容积法 面积法 监测生命体征估计失血量 休克指数估计失血量 血红蛋白估计失血量 称重法 换算标准：1g（血重量）=1ml（血体积） 干纱布：总出血量=血纱布总重量—干纱布 的总重量+吸引器瓶中血量。 湿纱布：总出血量=湿血纱布的总重量—湿 纱布的总重量+吸引器瓶中血量。 称重法 及时称量手术中丢下的血纱布重量，避免血纱布的水分蒸发。 血液的比重在1.050---1.060之间，按1g血等于1ml血换算。在100g重量血中会多出5—6ml血量。 称重法 在短时间手术，由于机体代偿作用，组织间液向血管内转移，血液被稀释，此时所计算的数值会高于机体血容量减少的数值。 相反较长而复杂的手术，体液向手术部位组织间隙渗出，血液内水分被蒸发消耗，所计算的数值会低于机体血容量减少的数值。 这两种情况在测出血量时应当考虑。 容积法 吸引器内袋的标量与实际差异较大 面积法 面积法：敷料血染面积10cm×10cm=10ml 15cm×15cm=15ml 容积法：量杯测量收集在弯盘内的凝血块 * *
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