胎儿血液循环及出生后变化.ppt

胎儿血液循环出生后的变化 Fetal circulation 胎儿的血液循环Fetal circulation 心血管系统分布 血液流通途径 （二）胎儿血液循环路径 --胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进 行物质交换，因而其血液循环途径与成人有很大差异 胎儿血液循环箭头图 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵园孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎盘 1.脐动脉umbilical arteries -- 2条，位于脐带内 --连于髂内动脉与胎盘之间 2.脐静脉(1条) --1条，位于脐带内 --连于肝门与胎盘之间 3.静脉导管Ductus venosus --连于脐静脉与下腔静脉间 4.卵圆孔foramen ovale --沟通左、右心房 5.动脉导管Ductus arteriosus --连于肺动脉干分叉处稍左侧 与主动脉弓下缘之间 （三）胎儿血液循环特有的结构 1.胎儿体内循环的血液都 是混合血 胎儿血液循环经历了5次血 液混合 ①肝血窦 ②下腔静脉 ③右心房 ④左心房 ⑤主动脉 （四）胎儿血液循环的特点 2.胎儿身体各部血液的含氧量、 营养物质的浓度存在差异 3.有胎盘循环 --胎儿和母体通过脐动、静脉连接，胎儿经胎盘 与母体血液进行物质交换 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎盘 胎儿血液循环箭头图 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵园孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵园孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 大部分（脐→胎盘的部分） --随胎盘脱落 小部分（脐→肝门的部分） --闭锁成为肝圆韧带Round ligament 脐静脉 Umbilical vein 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 脐动脉 Umbilical artery 体外部分： 体内部分 大部分:闭锁成为脐内侧韧带 Medial umbilical ligament 近侧段仍保持通畅，并发出膀胱上动脉Superior vesical a. 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵园孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 静脉韧带 静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间 出生后废用，闭锁形成静脉韧带Ligamentum venosum 静脉导管 Ductus venosus 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵园孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 静脉韧带 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 腹、盆部,下肢 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 静脉韧带 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 静脉韧带 关闭 腹、盆部,下肢 --封闭，在房间隔右侧形成卵圆窝 fossa ovalis 卵圆孔 Foramen ovale 从下腔静脉注入右房的血液↓ 出生后脐静脉闭锁 右心房压力↓ 卵圆孔关闭 出生后肺开始呼吸 肺血管的阻力↓↓ 肺血流量↑↑ 左心房压力高于右心房 压迫卵圆孔瓣（第一房间隔)紧贴第二房间隔 卵圆孔关闭机制 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐外侧韧带 静脉韧带 关闭 腹、盆部,下肢 脐静脉 静