药2第四部分(第15讲活血剂).docVIP

常用中成药——第一章　内科常用中成药 第15讲　内科常用中成药（十五） 第十五节　活血剂　　凡以活血化瘀，治疗瘀血所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为活血剂。　　本类中成药主要具有活血化瘀之功，兼有行气、止痛、益气、补阴、化痰、息风等作用，适用于气滞、气虚、风痰兼挟等引发的瘀血病证。　　按其功效与适用范围，本类中成药又可分为活血化瘀剂、活血行气剂、益气活血剂、益气补阴活血剂、活血化痰息风剂等五类。　　一、活血化瘀剂　　复方丹参片　　【药物组成】丹参、三七、冰片。　　【功能】活血化瘀，理气止痛。　　【主治】气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。　　【方义简释】方中丹参苦能泄散，微寒清凉，善活血化瘀、通脉止痛，故为君药。　　三七苦泄温通甘补虚，泄中兼补，善活血化瘀、通经止痛，故为臣药。　　冰片辛散苦泄，香窜微寒，善通窍止痛、醒神化浊，并引药入心经，故为佐使药。　　全方配伍，辛香行散，共奏活血化瘀、理气止痛之功，故善治气滞血瘀之胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。冠心病心绞痛属气滞血瘀者，用之亦佳。　　【注意事项】孕妇慎用。寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用，脾胃虚寒者慎用。服药期间，忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。治疗期间，如心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死等，应及时送医院救治。个别人服药后胃脘不适，宜饭后服用。 　　丹七片　　【药物组成】丹参、三七。　　【功能】活血化瘀，通脉止痛。　　【主治】瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩晕头痛、经期腹痛。　　【方义简释】方中丹参苦能泄散，微寒清凉，善活血化瘀、通脉止痛，故为君药。　　三七苦泄温通甘补，泄中兼补，善活血化瘀、通经止痛，兼补气血，故为臣药。　　两药合用，药简功专，共奏活血化瘀、通脉止痛之功，故善治瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩晕头痛、经期腹痛。 　　血塞通颗粒　　【药物组成】三七总皂苷。　　【功能】活血祛瘀，通脉活络。　　【主治】瘀血阻络所致的中风偏瘫、肢体活动不利、口眼斜、胸痹心痛、胸闷气憋；中风后遗症及冠心病心绞痛属上述证候者。　　【方义简释】三七苦泄温通，甘能补虚，走守兼备，泄中兼补，善活血化瘀、通经止痛，兼补气血。三七总皂苷是三七的提取物，功效与三七相似，有活血祛瘀、通脉活络作用，故善治瘀血阻络所致的中风偏瘫、肢体活动不利、口眼斜，或胸痹心痛、胸闷气憋；亦可用于中风后遗症及冠心病心绞痛属上述证候者。 　　消栓通络胶囊　　【药物组成】川芎、丹参、黄芪、三七、桂枝、郁金、木香、泽泻、槐花、山楂、冰片。　　【功能】活血化瘀，温经通络。　　【主治】瘀血阻络所致的中风，症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛；缺血性中风及高脂血症见上述证候者。　　【方义简释】方中川芎辛温行散，为“血中之气药”，善活血行气、祛瘀止痛，故为君药。　　丹参苦泄散而微寒，善活血化瘀，通脉止痛；黄芪甘补温通，善补气行滞、促进血行；三七苦泄温通甘补，善活血化瘀、痛经止痛，并兼补气血；桂枝辛散温通，善温通心阳、温经通脉。四药合用，既助君药活血化瘀止痛之功，又能温通经络，故共为臣药。　　郁金辛散苦泄寒清，善活血凉血.行气止痛；木香辛行苦泄温通，善行气止痛、调畅气血；泽泻甘淡渗利而寒，善清热利湿、降浊化脂；槐花苦寒清泄，善清肝凉血、降脂；山楂酸甘微温，善活血消滞、化瘀降脂。五药相合，既活血化瘀、消积降脂，以助君臣药活血化瘀通络之功；又清热凉血，以佐制辛温燥散之品，故共为佐药。　　冰片辛散苦泄，芳香走窜，微寒清凉，既善开窍止痛、醒神化浊，又能引导诸药直达病所，故为使药。　　全方配伍，辛通泄降，共奏活血化瘀、通经活络之功，故善治瘀血阻络所致的中风，症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛；缺血性中风及高脂血症痰浊与瘀血互结者，用之亦佳。 　　逐瘀通脉胶囊　　【药物组成】水蛭、虻虫、桃仁、大黄。 　　【功能】破血逐瘀，通经活络。　　【主治】血瘀所致的眩晕，症见头晕、头痛、耳鸣、舌质黯红、脉沉涩；高血压、脑梗塞、脑动脉硬化等病见上述证候者。　　【方义简释】方中水蛭咸走血，苦泄散，力猛而性平不偏，善破血逐瘀、通经活络，故为君药。　　虻虫苦寒泄降，善破血通经、逐瘀活络，与水蛭相须为用，力大效宏，故为臣药。　　桃仁苦泄降而性平，善破血行瘀、润肠通便；大黄苦泄寒清，善逐瘀通经、泻热通肠。两药相合，既助君臣药破血逐瘀之力，又通肠泻热，故为佐药。　　全方配伍，苦寒泄散兼清降，共奏破血逐瘀、通经活络之效。故善治血瘀之眩晕，症见头晕、头痛、耳鸣、舌质黯红、脉沉涩；或高血压、脑梗塞、脑动脉硬化等病见上述证候者。　　【注意事项】脑出血患者禁用。　　二、活血行气剂　　血府逐瘀口服液（胶囊）　　【药物组成】炒桃