腹部评估-培训课件.pptVIP

视 诊 触 诊 叩 诊 听 诊 评估方法 （二）移动性浊音 让患者仰卧，自腹中部脐平面向一侧叩诊，叩由鼓音为浊音时，扳指不动， 令患者卧转向另一侧，再叩如该处由浊音变为鼓音，即称为移动性浊音。 定义 视 诊 触 诊 叩 诊 听 诊 评估方法 （一） 肠鸣音(borborygmus)---正常 将听诊器放于脐部附近，听诊至少1分钟。如未听到肠鸣音，则应延续听到肠鸣音为止或听诊至少５分钟。 正常情况下：肠鸣音约为４-５次／分。 肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声(或气过水声)称为肠鸣音。 定义 方法 意义 肠鸣音减少或消失：续３-５分钟以上才能听到一次或听不到。见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症所致的肠麻痹。 肠鸣音活跃:(肠鸣音10次／分)但音调不高亢。见于：急性肠炎、胃肠出血等。 肠鸣音亢进:肠鸣音频率增加，响亮、高亢甚至呈叮当声或金属声。提示机械性肠梗阻。 视 诊 触 诊 叩 诊 听 诊 评估方法 （一） 肠鸣音(borborygmus) 意义 视 诊 触 诊 叩 诊 听 诊 评估方法 （二）腹部振水音(abdominal splashing sound) 让患者仰卧，医生以一耳靠近患者上腹部，同时用冲击触诊法，振动胃部，亦可用双手扶着患者腰部，左右摇晃，此时即可听到液气相互撞击的声音,即振水音。 当胃内有