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CT及MRI对急性脑梗死早期诊断临床价值 　　[摘要]目的 探讨急性脑梗死患者使用CT和MRI检查的优劣利弊，为早期临床诊断提供参考。方法 选择2015年9月～2016年10月在我院接受治疗的64例急性脑梗死患者作为研究对象，根据检查方法的不同，分为CT组和MRI组，各32例。CT组所有患者均进行CT检查，MRI组患者均行MRI检查。分析并比较两组的检查确诊率以及检查的病灶情况。结果 CT组检查出梗死病灶数量21例，确诊率为65.63%；MRI组检查出梗死病灶数量31例，确诊率为96.88%。CT检查时未检查出脑干梗死，MRI组检查出脑干梗死，且MRI组检查确诊率明显高于CT组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　纳入标准：均为经临床治疗确诊的病例，且具有相应临床症状：如意识模糊、感觉麻木、感觉无感、肢体麻痹、身体局部偏瘫或者瘫痪等 排除标准：①出血性疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血或其他出血性疾病；②癌症；③心肝肺肾功能存在障碍；④血液系统疾病；⑤CT、MRI检查禁忌证者，如体内有金属异物、妊娠、动脉瘤手术史、心脏起搏器及心脏瓣膜置换术等 本研究经我院医学伦理委员会审核通过，所有患者均知情同意并签署知情同意书 1.2方法 患者均进行CT和MRI检查 1.2.1 CT组 采用Philips Brilliance 128层螺旋CT对患者整个颅脑行连续扫描，参数选择为层距为5.0 mm，层厚为5.0 mm，电流为150 mA，电压为120 kV进行轴位断层逐层扫描 1.2.2 MRI组 采用磁共振Philips Achieve 1.5 T对患者全脑扫描。参数选择为Fov 230 mm，层厚6 mm，层距为1.5 mm进行多参数轴位扫描 1.3观察指标 对两组的结果进行交叉记录，对比两组的确诊率以及病灶情况（包括病灶的部位、形状、大小、数目等） 1.4统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P 　　[4]黄勇，谢独.CT，MRI检查对早期腔隙性脑梗死检查的对照观察[J].中国临床医学影像杂志，2000，16（2）：77-79. [5]路融，刘瑛，廖顺明，等.MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用分析[J].医学影像学杂志，2014， 24（4）：611-613. [6]刘兴宇，聂永康.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断价值[J].中国实验诊断学，2014，18（7）：1080-1082. [7]王超，周吉明，王守勇，等.双排螺旋CT与0.3TMRI应用于临床分组检查脑梗死早期的价值分析与对比评价[J].中国CT和MRI杂志，2015（12）：45-47. [8]陈银亮.CT与MRI用于脑梗死检查临床价值对比[J].当代临床医刊，2015，28（5）：1652-1653. [9]唐秀.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床检查价值[J].中国当代医药，2016，22（10）：36-37. [10]奚彬，盛伟华，唐建伟，等.64排螺旋CT脑灌注成像对早期脑梗死的诊断价值[J].中国临床医学，2014，21（6）：718-721. [11]董凤龙.CT与MRI应用于早期临床分组检查脑梗死的价值分析与对比评价[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（5）：1-3. [12]?伟.CT、MRI对急性脑梗死患者早期检查意义比较[J].医药，2016，2（10）：161. [13]宫敬，白莉，吕卓，等.3.0T MRI三维动脉自旋标记联合磁敏感加权成像在脑梗死诊断中的价值[J].中国现代医生，2016，54（29）：121-123，封3. [14]盛文君.CT和MRI检查在早期腔隙性脑梗死的临床检查价值[J].医学新知，2015，25（5）：318-320. [15]张爱军.腔隙性脑梗死早期行CT和MRI检查的临床检查价值[J].医疗装备，2016，29（2）：11-12. [16]朱红霞，陈义林，林平.MRI与CT检查老年多发性脑梗死患者临床价值分析[J].医学影像学杂志，2014，24（8）：1386-1388. [17]张艳平.MRI和CT两种不同影像学检查方法对早期腔隙性脑梗死的临床检查价值分析[J].国际医药卫生导报，2016，22（7）：993-995. （收稿日期：2017-01-06 本文编辑：方菊花） 1