心脑血管药理、食管癌放疗增敏NCCN4...-培训课件.pptVIP

小结 NCCN指出，NK1受体拮抗剂作用机制与其他止吐药物互补。 在联合预防顺铂引起的急性和迟发性呕吐时，阿瑞吡坦能够增加5-HT3受体拮抗剂和地塞米松的止吐疗效。 卡索匹坦联合昂丹司琼与地塞米松，显著增加对高、中致吐化疗的止吐疗效，口服与静脉给药均可。 皮质类固醇激素 止吐机理不明 地塞米松最常用 NCCN止吐指南：5-HT3受体拮抗剂基础上添加地塞米松能够显著增加止吐疗效。 MASCC止吐指南：对于中高致吐性化疗，总是在化疗前同时给予地塞米松和5-HT3受体拮抗剂 预防化疗所致急性呕吐，足量地塞米松 + 5-HT3受体拮抗剂 预防顺铂所致急性呕吐：地塞米松20mg IV + 昂丹司琼 8mg IV 副作用: 体液潴留, 情绪改变, 失眠, 胃溃疡, 血糖升高 NCCN Clinical practice guidelines in oncology; v.2.2009: Antiemesis. NCCN, 2009. Multinational Association of Supportive Care in Cancer. Antimetic Guidelines. Perugia International Cancer Conference VII. March 2008. Italian Group for Antiemetic Research.J Clin