血脂检测方法及临床意义-培训课件.pptVIP

临床意义 ApoA1是HDL的主要结构蛋白，ApoB是LDL的主要结构蛋白，因此，可以反映HDL/LDL的含量。在某些病理情况下，ApoA1与HDL和ApoB与LDL并非成正相关，同时测定载脂蛋白和脂蛋白对病理发生状态的分析很有帮助。冠心病、肾病综合征、糖尿病等都有ApoA1下降和ApoB升高。临床上常将ApoA1和ApoB比值作为冠心病的危险指标。 载脂蛋白参考值 ApoA1：1.00—1.5g/L ApoB ：0.8—1.00g/L 糖的来源与去路 葡萄糖的测定 葡萄糖氧化酶法（首选方法） 己糖激酶法 葡萄糖脱氢酶法 葡萄糖氧化酶法原理 葡萄糖氧化酶（GOD）将葡萄糖水解为葡萄糖酸和过氧化氢，后者在过氧化物酶（POD）和色素原性氧受体存在下，将过氧化氢分解为水和氧，同时使色素原性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物，即Trider反应。其色泽深浅在一定范围内与葡萄糖浓度成正比。 葡萄糖+O2+H2O→葡萄糖酸内酯+H2O2 2H2O2+4-氨基安替比林+酚→红色醌类化合物 血糖的临床意义 生理性或暂时性增高：餐后，摄入高糖饮食，情绪激动等 病理性高血糖：①糖尿病②甲亢，肾上腺皮质功能亢进等③应激性高血糖，如颅脑损伤，颅内压增高等④脱水引起的血液浓缩，如呕吐、腹泻、高热等⑤严重的肝硬化不能使糖转化为肝糖原储存⑥胰腺病变 血糖的临床意义 生理性或暂时性低血糖