Replace 种植系统临床应用56例分析论文.docVIP

　　Replace 种植系统临床应用56例分析论文 刘光峰 张庆元 王丽芳 王丽芳 【摘要】 目的 评价Replace Implant System（Replace 种植系统）的临床效果。方法 用Replace 种植系统进行延期或即刻种植，采用埋入式二次手术方式及非埋置式一次手术，对56例患者植入112枚种植体，金属烤瓷冠修复，临床随访观察3年。结果 种植体成功率100%，种植体周围齿槽骨水平吸收＜0.2 mm/年，烤瓷冠崩瓷4颗，种植体周围龈炎11颗。结论 Replace种植系统适用于常见的牙列缺损的延期和即刻种植.freelplant system.Methods Replace implant system mediate implant.One hundred and tplants axillary and mandibular of 56 patients used nonsubmerged and submerged surgery ,implant restoration etal croplant plant periph alveolous bone＜0.2 mm/year.Four porcelain fused metal croplants had implant periph gingival inflammation.Conclusion Replace implant system is suitable for delayed and immediate implantation of frequent default of dentition.The clinical effects of Replace implant system are practical and reliable. 【Key plant，prosthesis，replace implant system 种植义齿作为一种新型、有效的牙列缺损或缺失的修复手段,越来越受到患者喜爱,是目前最近似自然牙的一种修复缺牙的方法。现将从2004年开始采集应用Replace implant system种植系统的病例，将临床观察结果作如下报道。 1 资料和方法 1.1 临床资料 自2004年3月—2007年3月,共对56例患者行种植体植入术,男性30例，女性26例，年龄23～51岁,平均37岁。植入种植体112枚,其中10例14枚为拔牙后即刻种植，上颌前牙30枚,上颌双尖牙12枚,上颌磨牙8枚,下颌前牙4枚,下颌双尖牙16枚,下颌磨牙28枚。选择病人时，应严格掌握适应证，咬牙合关系基本正常,.freelm)，齿槽骨有足够高度(＞6 mm)及宽度(＞5.25 mm)，质地良好,无进行性牙周疾患,无手术禁忌证。行种植义齿修复的患者应了解种植义齿修复基本原理,知道种植义齿修复可能出现的并发症或意外。 1.2 材料 美国STERIOSS公司6200型种植机，20∶1和100∶1手机；Replace配套种植手术器械和修复器械；种植体Replace Select Tapered内三角连接，TiUnite涂层；愈合基台：直径3.5 mm；4.3 mm，高度3 mm、5 mm、7 mm。永久基台：美观基台、角度基台、简易基台、瓷基台；转移杆、替代体、修复基桩等。贵金属烤瓷冠：钛合金、金合金烤瓷冠。粘固剂：HyBond Carbo cement，日本松风。 1.3 方法 1.3.1 术前准备：常规拍摄全口曲面断层片、根尖片，准确计算准备受植区牙槽骨的高度，了解受植区骨质情况。术前取模,灌制石膏模型。在模型上设计排牙,并把预先设计的种植体大小、植入部位及方向记录下来,在适当的位置打孔，以备手术时参考；若条件允许还可做CT扫描及三维重建更加直观地了解术区情况。种植术前3～7 d常规洁牙,复方氯己定液漱口。 1.3.2 手术方法：局麻下施术,沿牙槽嵴顶切开,翻开黏骨膜瓣在适当位置用与种植体相匹配的钻头逐级备孔,攻丝,植入种植体,并直接接愈合基台。对于拔牙后即刻种植的患者,先采用微创拔牙术拔除患牙,清理牙槽窝内炎性肉芽组织及残余牙周膜,植体直径应接近或大于齿槽窝,长度应长于齿槽窝（2～3 mm）,以保证种植体的初期稳定性。植骨:对于即刻种植时植体与齿槽窝间的不能关闭的间隙（＞1 mm），采用上颌窦提升术的患者,以及部分延期种植时因骨量不足使植体外露的情况,采用植骨术，用Biooss人工骨加BioGuide膜覆盖或Biooss人工骨与自体骨混合加BioGuide膜覆盖的方式。术后常规消炎、保洁10 d拆线。 对于埋植式种植义齿的患者术后上颌5～6个月，下颌3～4个月施行二期手术，暴露种植体，取下愈合帽，安装愈合基台。 1.3.