成华区经济和科学技术局 - 成都理工大学.doc

附件2 计划类别： 业务类型：科普基地科普活动资助 申请编号： 成华区科普基地资助申报表 （ 年度） 科普基地名称： 申报单位（盖章）： 联 系 人： 联系电话／手机： 推荐单位（盖章）： 填 报 时 间： 年 月 日 成都市成华区经济和科学技术局制 一、申报单位基本情况 单位名称 地 址 邮 编 负责人 职务 电 话 科普工作 联系人 座 机 手 机 邮 箱 QQ号 单位性质 1.学校（ ） 2.科研院所（ ） 3.事业单位（ ） 4.企业（ ） 5.其它（ ） 普及知识领域 1.生命健康( ) 2.食品安全( ) 3.自然保护( ) 4.防灾减灾( ) 5.节能环保( ) 6.现代农业( ) 7.先进技术( ) 8.文化旅游( ) 9.综合类( ) 10.其他( ) 科普工作机构及人员情况 科普工作 机构名称 负责人姓名及电话 科普专职 人员 人 科普兼职 人员 人 科普讲解员 人 科普志愿者 人 已获得有关命名的情况 展教面积 M2 开放时间 1、常年（ ） 2.预约（ ） 是否收费 1.是（ ） 2.否（ ） 现有资产情况 总资产 万元 展教资产 万元 二、开展科普活动及成效 全年开放天数 全年接待团队个数 全年接待人数 （一）科普管理水平提升情况（包括科普管理机构及人才队伍建设、制定年度科普工作计划、健全相关管理制度等） （二）科普能力提升情况（包括完善配套设施、增加活动资源、丰富展教内容、提供科普产品等） （三）科普活动经费投入及增长情况（包括科普经费来源、是否纳入年度预算、经费投入及增长等） （四）开展特色科普活动及成效（包括向公众宣传及开放,进学校进社区活动、开展特色科普互动活动及发挥示范带动作用等） （五）下一步科普工作计划及目标 三、审核意见 申报单位意见 法定代表人签字： 单位盖章： 年 月 日 推荐单位意见 单位盖章： 年 月 日 附件: 序号 附件名称 是否必备材料 1 上年度科普基地的年度工作计划和总结等 是 2 上年度科普基地进学校、进社区及开展互动活动等各类科普活动的总结（附上活动简报、图片、签到表等佐证材料） 是 3 上年度科普基地制作的科普产品（列表并附上相关图片、视频、宣传资料等,如有相关视频资料，请在递交纸质文档时提供） 是 4 上年度科普基地增加的科普资源名称、数量及介绍（列表并附上简介及图片） 是 5 收费的科普基地对外公布的门票优惠文件和政策文件 否 计划类别：企业能力提升工程 业务类型：重点新产品—技术创新研发补贴 申请编号： 成 华 区 科 技 项 目 申 报 书 （ 年度） 项 目 名 称： 申报单位（盖章）： 联 系 人： 联系电话／手机： 推荐单位（盖章）： 填 报 时 间： 年 月 日 成华区经济和科学技术局制 一、产品基本情况 产品名称及型号 产品研发 起始时间 产品初次 上市时间 技术领域 □电子信息(新一代信息技术、软件、光机电一体化、自动化控制、电力电气、微电子) □高端装备制造（汽车、航空、轨道交通、智能制造装备） □生物医药 □新材料 □新能源 □节能环保 □都市现代农业 □现代服务业 技术来源 □国外技术 □国内高校、科研院所技术 □自有技术 □其它 产品开发形式 □合作开发 □独立开发 □引进消化吸收 □其它 至批产时 累计投入 万元 目前产品 单位成本 万元 产品主要性能与配置（限1000字） 产品功能与用途（限1000字） 二、产品自主知识产权及自主品牌情况（注：如果产品研发中形成了多项知识产权，请添加下表并逐项填写能表明该产品核心技术的知识产权。每项知识产权务必附上证书复印件，对于专利还应提供专利说明书。） 知识产权名称 知识产权形式 □专利权 □商标权 □著作权及相关权利 □集成电路布图设计专有权 □地理标志 □植物新品种 □其他 登记号 权利人 批准时间 授权国别 权益情况 □本单位独立开发，拥有技术全部所有权 □本单位与外单位或个人合作开发，联合拥有技术所有权 □本单位与外单位或个人合作开发，本单位拥有技