晚期结直肠癌整体治疗策略优化-培训课件.pptxVIP

晚期结直肠癌整体治疗布局的优化 ;主要内容;主要内容;结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一;;亚洲结直肠癌的流行病学;转移性结直肠癌药物治疗的发展;生存延长的原因之一 —— 药物发展及个体化治疗;主要内容;mCRC病例：随访至今总生存时间59月;2014 ESMO指南:目标导向的治疗策略;2016 ESMO mCRC共识指南;;;;;;初始可切除mCRC: ESMO 2016;CRC初始可切除肝转移的处理策略;新辅助化疗的优点;肝损伤：肝窦血管损伤、脂肪性肝炎、肝脏脂肪变性 肿瘤早期进展，错过 “手术机会的窗口期” ； 新辅助化疗获得完全缓解而使手术切除范围的确定变得异常困难，而手术范围的不确定可能导致术后肿瘤细胞的残留 出血和影响伤口愈合 ;可切除异时性结肠癌肝或肺转移;结肠癌肝转移：ESMO指南;EPOC研究 ：EORTC 40983;Perioperative FOLFOX4 chemotherapy and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC 40983): long-term results of a randomised, controlled, phase 3 trial;40983的结果