2011公务员面试-看病难.docVIP

总现状 健康是人类发展的基础，关系千家万户的幸福。党和国家历来高度重视人民健康问题。改革开放以来，我国医药卫生事业取得显著成就。覆盖城乡的疾病预防控制和应急医疗救治体系基本建成，基本医疗保障制度建设持续推进，城乡基层医疗卫生服务体系建设步伐明显加快，药品生产、流通、监管体系不断完善。 同时也要看到，随着经济社会发展，人民群众对生活质量和身心健康的要求越来越高，许多新型健康问题不断出现，群众对看病难的反映仍然比较强烈。 看病难现状 到大医院看病难，挂专家号更难，且医疗费用负担重，而在不同社会群体中农村居民看病最难。广大农村地区不仅医疗资源不足、技术薄弱，而且看病就医极不方便。随着医疗卫生事业的发展，目前我国的看病难更多的表现为接受高水平的医疗服务难、医疗费用高，许多费用是医疗资源结构不合理、配置效率不高、浪费和不合理使用带来的。 原因 看病难问题的原因主要有以下几点： 政府投入相对不足。在政府投入不足的情况下，医疗卫生费用主要由家庭承担，缺乏分担机制，同时也在客观上形成了医院“自劳自吃”的收入结构，形成了药品、检查收入与医生收入挂钩的机制，对费用的升高起到了很大的推动作用。 医疗资源分布不均，配置不合理。我国的医疗卫生体系为“倒金字塔”型，大量的卫生资源集中在少数人口地区。 公立医院趋向利益化。由于政府的长期投入不足，公立医院公益性淡化，形成了“以药补医”的模式。加上一些医院就医流程缺乏人性化设计，强化了患者对看病难的感受。 医保保障水平低。医保覆盖面不全，且许多基本医疗保险和保障水平仍然偏低。我国城乡医疗救助制度和商业医疗保险起步较晚，覆盖人口和保障力度也不大。 药品价格虚高。由于市场竞争激烈，加上监管不到位，药品和医用器材生产流通程序混乱，许多药企采取红包回扣等不正当的竞争手段进入医院，并采取各种办法避开国家的降价约束。 对策 要解决看病难的问题，必须从医疗保障制度、药品生产流通体系和医疗服务体系等几个方面同时着手。 医疗保障建设方面，在农村要进一步巩固完善新型农村合作医疗制度，在城镇要进一步完善城镇职工医保和城乡居民医保制度，并坐号各项制度之间的衔接工作。 要建立国家基本药物制度，对治病有限需要的基本药物进行统筹管理，从制度上保证其价格的稳定性与可及性。 要进一步深化医疗改革，形成规范何力的政府投入机制，逐步取消药品加成，切断医院与药品销售之间的利益链条，改变过度依赖药品销售维持运转的局面。 要通过强化规范监管，对非国家基本药物加强监管，对市场准入和药品注册严格审批，加强产供销各环节的监管，加强对公立医院财务收支、业务开展、资源布局的规范。 要加强基层医疗机构建设，并完善基层医疗服务体系，构建一个城乡基层医疗卫生机构与大医院分工协作、相互支持、协调有序的运转机制。同时，从让群众“少得病”入手，加强健康宣传与预防工作。 总结尾 我相信，在党和政府的带领下，凝聚社会各方面心血和力量，我国医药卫生事业必将取得更好的发展，人民群众健康水平必将得到进一步提高，看病难的问题必将得到解决。 城乡基层医疗机构 现状 城乡基层医疗机构一般设在城乡居民生活圈中，且数量众多、分布广泛，社区医生是居民的邻居、朋友，在提高医疗服务的便利性、可及性和控制医疗成本、改善医患关系方面有这大医院不可比拟的优势，同事，基层医疗卫生机构普遍使用基本药品、适宜技术，广泛开展健康教育、预防保健等活动，从预防为主、提高居民健康水平入手，通过让居民少生病来缓解看病难。 近年来，城乡基层医疗机构建设力度不断加大，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强。但仍然存在着医疗与人力资源短缺、服务能力不强、群众信任度不高等问题。基本药物在社区医疗机构还未得到全面使用；大医院的患者还没有充分分流到基层。 对策 因此必须把加强基层医疗机构建设作为医改的重点。着力完善城乡基层医疗服务体系，加快形成大医院和基层卫生机构分工合作的分层就医格局。为广大城乡居民提供安全、有效、方便、实惠的医疗服务。 要加快农村基层医疗卫生机构建设。健全农村医疗卫生服务网络，继续加大投入力度，改善就医条件和环境。积极推进乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，实现“小病不出村，大病不出县”。 要加快成城市社区医疗机构建设。完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，合理规划社区卫生服务机构布局，合理调整和配置资源。 要加大基层卫生技术人员培训力度，提高人才素质和能力，加强城乡基层医疗卫生队伍建设，并制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到城乡基层服务，在各种待遇政策方面给予适当倾斜。 结尾 通过基层降低收费标准、提高报销比例等综合措施，一刀群众养成“小病解决在基层，大饼转诊大医院”的就医习惯，使基层医疗机构真正成当期居民健康守门人的职责。