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推拿治疗颈型颈椎病探究现状 　　【摘要】颈型颈椎病是临床上常见病、多发病，严重影响人们的生活和学习，目前推拿治疗已成为治疗颈型颈椎病的最常用的方法之一，而且临床中常与其他治疗方法相结合，获得了较好的疗效。现对推拿治疗颈型颈椎病的治疗现状进行综述，以期对临床治疗提供一定的参考 【关键词】颈型颈椎病；推拿手法；研究现状 【中图分类号】R6815+5【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）08-0049-03 颈椎病属于中医的“痹症”范畴，以疼痛为主症，最早的论述见于《内经》。颈椎病在中医文献中又名“项强”、“颈肩痛”、“痹证”等。《医学心悟“论病之源，从内伤外感，四字括之”。究其病因病机，中医认为由于人体肌表、经络感受风、寒、湿、热等邪气使得气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养所致[1]。颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病，此型属于颈椎病发病的早期，临床上最为常见，也是治疗的最佳阶段[2]。推拿手法作为治疗颈型颈椎病的常用方法，其主要是通过行气活血、舒经通络、理气止痛、理筋整复，从而达到治疗疾病、消除疲劳和增强体质的目的。推拿手法对颈型颈椎病具有良好的治疗效果，现就近年来推拿治疗颈型颈椎病的现状予以综述 1推拿手法治疗 推拿手法通过疏经通络、活血化瘀、理筋整复的作用来改善颈部气血津液的运行情况，促进局部炎症吸收和水肿消退，缓解肌肉和血管紧张。同时，增加椎间距离及椎小关节间隙，逐渐恢复颈椎生理功能和生理曲度，使颈椎内外平衡得以改善，颈曲得以重建 徐明等[3]将28例颈推病患者随机分为两组，对照组采用针刺治疗，治疗组采用舒筋通络推拿手法治疗，结果经过3个疗程治疗，治疗组总有效率为923%，对照组的总有效率为884%，治疗组总有效率和治愈率优于对照组。林友等[4]采用点压分筋，拨弹手法治疗颈型颈推病患者60例，治疗后临床疗效及疼痛积分均较治疗前有较大改善。崔文等[5]采用随机分组方法，将90例颈型颈椎病患者分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组采用通督正脊术治疗，对照组采用颈椎牵引治疗。治疗后，治疗组的总有效率为933%，对照组为756%。丁伟等[6]选取86例颈型颈椎病门诊患者，43例观察组采用推拿手法仰卧拔伸法治疗，其余对照组单纯应用颈椎牵引法治疗。比较患者颈椎病症状缓解程度及并发症和复发情况，结果观察组痊愈率和总有效率为931%，观察组并发症和复发情况均好于对照组。商远廷等[7]对42例颈曲改变颈椎病门诊患者采用整治手法，结果总有效率为857%。邓玲萍[8]运用冯氏脊柱（定点）旋转复位法治疗颈型颈推病63例，结果显示治愈率6032%，好转率365%，总有效率968%。陈宵[9]观察脊柱平衡推拿法对颈椎病患者的临床疗效，其选取72例颈椎病患者，采用脊柱平衡推拿法治疗，结束后进行颈椎病疗效评估，结果总有效率为9583% 2推拿为主的综合疗法 21推拿结合针灸疗法针灸通过刺激相关的穴位，调节经络系统，激发和强化机体固有的良性调节功能，使机体重达阴阳平衡的健康状态，从而达到防病治病之目的[10]。因此，将推拿与针灸相结合，能提高颈型颈椎病的临床疗效 刘正春等[11]选取94例颈型颈椎病患者，将其均分为探究组和比较组，比较组给予针灸治疗，探究组采用针灸和推拿的联合治疗方式进行治疗，对比两组的疗效。结果显示探究组疾病治疗有效率为9787%，疾病痊愈率为8723%，均高于比较组（P005）；治疗Ⅱ组左右侧EMG、MPF和MPF分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组比较，差异均有统计学意义（P 　　王喜等[20]将颈型颈椎病30例随机分为对照组和治疗组。对照组行推拿疗法治疗，治疗组在对照组推拿疗法的基础上配合颈椎导引术治疗。经过3周治疗后治疗组有效率为9333%，对照组有效率为7333%，差异均有统计学意义（P 1