血尿诊断学-培训课件.pptVIP

第十九节 血尿 掌握：镜下血尿、肉眼血尿、症状性血尿定义、 血尿临床表现 熟悉：功能性血尿定义、病因、问诊要点 了解：伴随症状 教学重点与教学难点 ◎重点：临床表现、问诊要点 ◎难点：血尿查因 　 分类 镜下血尿定义： 新鲜尿液离心沉淀后，每高倍镜视野有红细胞超过3个,或12h尿沉渣红细胞计数超过50万时称镜下血尿。 肉眼血尿定义： 每升尿液中含有1ml以上的血液时，肉眼即可见尿液呈红色或洗肉水样，称为肉眼血尿。 一.病因 （一）泌尿系统疾病：占98%左右 1.感染 ◆膀胱炎 ◆肾盂肾炎 ◆尿道炎 ◆急性前列腺炎 ◆急性肾炎 ◆肾结核 2.肿瘤 ◆肾血管瘤 ◆膀胱良性乳头状瘤 ◆息肉 ◆肾癌肾盂癌 ◆前列腺癌 3.泌尿系结石 ◆肾结石 ◆输尿管结石 ◆膀胱结石 4.其他 ◆泌尿系损伤、梗阻 ◆多囊肾 ◆子宫内膜异位症 ◆膀胱异物 （二）全身性疾病 1.血液病 ◇白血病 ◇再障 ◇血小板减少性紫癜 ◇过敏性紫癜 ◇血友病 2.结缔组织病 ◇系统性红斑狼疮 ◇结节性多动脉炎 ◇类风湿性关节炎 ◇风湿性肾炎 3.感染性疾病 ◇肾综合征出血