李雪晴 脑出血-培训课件.pptxVIP

脑出血;脑出血定义;诱因;相关因素;脑出血分为全脑表现和局灶表现;局灶表现：;2脑叶出血：;3脑桥出血;4小脑出血;5脑室出血;护理诊断及合作性问题;护理措施;3心里护理 病人神志清醒后，给与精神鼓励，嘱其加强锻炼，增强自信 4生活护理 保证营养补充是支持疗法的重要措施，急性病人在发病24h内或有意识障碍，恶心，呕吐者应暂禁食；24h稳定后可鼻饲饮食 进行腹部按摩，有利于排便 安排病人洗漱，保证清洁卫生 提供安静舒适的环境 ;5病情观察：密切观察生命体征，意识状况，瞳孔变化 6并发症预防和护理 脑疝：观察病人有无用力大便，烦躁，剧烈咳嗽等。早期表现为频繁呕吐，烦躁不安，血压升高，脉搏慢而宏大，呼吸慢而深，意识障碍加重。应立即报告医生，建立静脉通路，及时清除呼吸道分泌物，头部置冰袋 呼吸道感染：做好口腔护理，勤翻??拍背，限制探视，防止交叉感染 尿路感染:做好会阴清洁护理，多饮水，有尿管者注意膀胱冲洗 上消化道出血：注意呕吐物，胃液及大便性状;健康指导;谢谢