雾化吸入法与常用注射给药法-培训课件.ppt

雾化吸入法与常用注射给药法 Contents 一、雾化吸入法 定义 目的 常用药物 常用方法 1.氧气雾化吸入法 氧气雾化的注意点 1、雾化器（杯）内药水不能超过5ml，湿化瓶内不能装水，以免药液稀释。 2、调节氧流量为6~10L/min，时间一般为10~15min。 3、协助病人取合适体位，指导其用鼻呼气，口含吸嘴深吸气吸入药雾。 4、雾化完毕，移去雾化器，关闭氧气，协助病人漱口。 5.注意用氧安全. 2.超声波雾化吸入法 3.超声雾化操作准备 4.超声雾化操作方法 1．水槽内加冷蒸馏水250ml，浸没透声膜。 2．雾化罐内放入药液，稀释至30－50ml。 3．备齐用物携至床边，核对，解释。 4．接通电源，预热3分钟，药液成雾状喷出。 5．根据需要调节雾量，一般用中档。 6．病人吸气时，将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。 7．在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关闭机器。 8、治疗时间每次15—20分钟。 5.超声雾化注意事项 1．使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。 2．水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而脆，易破碎，应轻按，不能用力过猛。 3．水槽和雾化罐切忌加温水或热水。 4．特殊情况需连续使用，中间须间歇30分钟。 5．每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。 7.治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关。否则电子管易损坏。 二、常用各种注射法 注射给药的基本知识 （一）注射原则 概念、目的、注射部位及注意点 皮内注射 将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间的方法。 注射部位 1、前臂、掌侧、内侧的下1/3处 2、上臂三角肌下缘 3、实施局麻之处 皮内注射 皮下注射 将少量药物和生物制品注入皮下组织的方法。 注射部位 1、上臂三角肌下缘 2、两侧腹壁、后背 3、大腿前侧和外侧 肌内注射 将一定量的药液注入肌肉组织的方法 注射部位 1、臀大肌、臀中肌、臀小肌 2、股外侧肌 3、三角肌 肌肉注射定位法 十字定位法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,取外上方1/4处(避开内角)为注射点. 肌肉注射 联线定位法:髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处. 臀中肌、臀小肌定位法 构角法 — 示指与中指尖分别置于髂前上棘与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的三角形为注射区 股外侧肌：大腿中段外侧 上臂三角肌：肩峰下2~3横指处，小剂量注射 静脉注射 自静脉注入药液的方法。 注射部位 1、四肢浅静脉 2、头皮静脉 3、股静脉 小儿头皮静脉示意图 额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉，枕后静脉。 动脉注射 （五）动脉注射法 1.定义：是将药液加压注入动脉的方法。 2.部位：股动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、桡动脉。 3.目的： （1）抢救重度休克 （2）用于施行某些特殊检查 （3）用于区域性化疗 静脉注射 提高静脉穿刺成功率的方法: 1.肥胖病人 皮下脂肪较厚，静脉位置比较深，先扎上止血带，找到合适的静脉，摸清其走向后，并用手指在其静脉处划痕，做一标记。然后消毒穿刺部位，右手持注射器与针头，稍加大进针角度，从血管的正面刺入。 2.水肿病人 可按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部，将皮下组织间液暂时推开，使血管显露，消毒皮肤，上止血带后进针。 3.休克病人 由于静脉充盈不良，可先扎上止血带从穿刺部位远心端向近心端方向反复推柔，以使血管充盈便于进针。 4.老年人 因老年人皮下脂肪较少，血管易滑动，且脆性较大，进针时先绷紧穿刺静脉上下端，注意穿刺时用力勿过猛。 5.天气寒冷 浅静脉收缩，可用热毛巾或热水袋热敷局部，使血管充盈。 静脉注射 静脉失败的原因： 1。刺入过浅，因静脉滑动，针头未刺入血管内，抽吸未见回血。 2.刺入过深，针头穿透对侧血管壁，抽吸不见回血。 3.针头未完全进入血管内，针头斜面部分在血管外，可有回血，但推注药液时溢至皮下，局部隆起并有痛感。 4.针头已刺破对侧血管壁，斜面部分在血管内，部分在血管外，可有回血，但注药时有痛感，仅注入少量药液，局部不一定会隆起。 [ 鉴别 ] 特 征 头皮静脉 头皮动脉 颜色 微蓝淡 红色或与皮肤同色 搏动 无 有 管壁薄 易压瘪厚 不易压瘪 血流方向 多向心