医院内部财务控制制度研究.pdfVIP

‘中国卫生经济第27糟第11期(总第309期)2008年11月 医院内部财务控制制度研究 陈宁① 摘要 内部控制是一种动态管理．受主观因素和客观因素及外部环境的影响。随着医疗体制改革的不断深入。 医院面临着财务管理多层次、经济利益多元化的局面．研究医院财务内部控制是医院健康良性发展的必经之路。通过 分析医院财务内部控制的内涵，探讨了医院内部控制存在的主要问题及其原因，在此基础上，从货币资金控制、实物 药品控制、固定资产控制和基建项目控制这几个方面提出了加强医院财务控制的一些措施。 关键词 医院 内部控制 财务 中图分类号：R197 文献标识码：B 1—0058—03 文章编号：1003—0743(2008)1 近年来．一系列令人瞩目的公司丑闻爆发之后．关于内 是现代企业所有权和经营权分离条件下．帮助所有者、经营 部控制的研究和屯法行为深受社会各界的重视和父注。内部 者实现企业共同经营H标的重要手段． 控制作为医院财务管理的一个有机组成部分．足科学与技术 内部控制从管理结构上分为内郜会计控制和内部管理控 迅猛发展以及管理理论和管理水平／fi断提高的产物。有效的 制两个方面Iz引。内部会计控制是指与保护财务物资的安全 内部控制一方面能够监督制度执行者的行为．另一方面能有 性、会汁信息的真实性和完整性以及财务活动合法性有关的 效地防范风险，，建立、健全与医院管理相适应的内部控制系 控制，是内部管理控制的核心层次：而内部管理控制是指与 统．足改善医院经营管理的客观需要．因此。医院必须要构 保让经营方针、决策的贯彻执行。促进经营活动经济性．效 建规范有序、高效可行的内部控制框架．明确各职能部『J的 率性、效果性以及经营目标的实现有关的控制．是内部控制 责、权、利关系，形成有效的激励和约柬机制．在医院内引 的框架层次． 进现代企业内部控制理论和方法．提高医院的内部管理水 内部会计控制最突出的特征足它以法律和制度为保证． 平。有效地进行财务内部控制．降低医院的财务风险．本文 以查错防弊和保护安全为日标．用一整套科学的管理手段和 针对医院的特点．分析r医院内酃财务控制存在的问题．探 独立的核算方法．渗透于医院经营管理的各个方面。医院内 索设计厂一些比较有效的内部会计控制制度．以提高医院的 部会计控制应从保证医院资产安全、完整和会计信息准确、 内部管理水平。 可靠着手．建立起以会计为中心．覆盖经营管理各个环节的 内部会汁控制体系。通过基础控制、实物控制和执行控制． l内部控制的概念 达到既定目标，在确定医院控制目标时也要综合考虑和协调 对内部控制最具权威的解释是．美国反虚假财务报告委 医院的整体利益和局部利益、长远利益和眼前利益．医院利 员会的发起组织组成的委员会fCOS011992年提出并于 益和社会利益。 1994年修改的《内部控制——整体框架》中的定义：“内 2医院财务内部控制的困境 部控制是由企业董事会、经理当局以及其他员工为达到财务 报告的可靠性、经营活动的效率和效果、相关法律法规的遵 内部会计控制足医院管理的莺要组成部分．也是医院为 循等3个目标而提供合理保证的过程。”同时提出．内部控 实现既定日标而形成的一种自我调整，自我约束．自我控制 制包括5个相臣联系的要素：控制环境、风险评估、控制活 的制衡机制【4m。但实际操作上，医院的内部会计控制存在 动，信息与沟通、监控川。 着不少弊端，影响了会计信息的可靠性和资产的完整性。