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* * * * * 咽炎 A组溶血性链球菌 青霉素 红霉素 会咽炎 流感嗜血杆菌 氨苄西林 阿莫西林+克拉维酸,头孢呋辛 鼻窦炎 肺链、 氨苄西林 阿莫西林+克拉维酸 A组溶血性链球菌、 流感嗜血杆菌 小儿细菌性支气管炎 流感嗜血杆菌、 肺炎链球菌、 肺炎支原体 阿莫西林, 阿莫西林+克拉维酸,头孢克罗 成人急性支气管炎 肺炎支原体、 流感嗜血杆菌 大环内酯类 氟喹诺酮类 成人慢性支气管炎 肺炎链球菌 急性加重 流感嗜血杆菌、 阿莫西林+克拉维酸 哌拉西林,阿络西林, 卡他莫拉菌 头孢克洛,大环内酯 经验疗法 感染特点 可能致病菌 首选药 次选药 2个月内 肺炎链球菌、 青霉素,氨苄西林 头孢曲松 流感嗜血杆菌、 +一、二代头孢 G-、金葡菌 2m-6岁 流感嗜血杆菌、 青霉素,氨苄西林 头孢曲松 肺炎链球菌、 +一、二代头孢 肺炎支原体青霉素 年龄6岁 肺炎支原体、 肺炎链球菌 青霉素,红霉素 阿莫西林克拉维酸,头孢呋辛 经验疗法(儿童肺炎) 感染特点 可能致病菌 首选药 次选药 院外感染、 肺炎链球菌 青霉素,氨苄西林 红霉素+头孢呋辛 不嗜酒、 流感嗜血杆菌 大环内脂 无流感 肺炎支原体 院外感染 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 阿莫西林±庆大霉素 头孢唑啉,阿莫西林克拉维酸 肺炎支原体 金葡菌 院内感染 G-、 青霉素氨苄西林 头孢曲松 金葡菌 哌拉西林,阿洛西林, 大环内酯+一、二代头孢 气管切开 G-、绿脓 哌拉西林,阿洛西林 金葡菌 头孢呋辛±氨基糖苷 环丙沙星 经验疗法(成人肺炎) 感染特点 可能致病菌 首选药 次选药 胆道感染 大肠埃希菌、 氨苄西林(或哌拉、阿洛) 头孢曲松或氟喹诺酮类 肠球菌 ±氨基糖苷类 ±甲硝唑或克林霉素 厌氧菌 头孢呋辛 肾盂肾炎 大肠埃希菌、 哌拉、阿洛 头孢呋辛、头孢曲松 (首次发作) 肠球菌 ±氨基糖苷类 或氟喹诺酮类 奇异变形杆菌 肾盂肾炎 大肠埃希菌、 头孢呋辛、头孢曲松 哌拉、阿洛 (反复发作) 肠球菌、克雷伯 或氟喹诺酮类 ±氨基糖苷类 奇异变形杆菌 肾周脓肿 肠杆菌科、 苯唑西林 头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松 金葡菌 或左氧等氟喹诺酮类 ±氨基糖苷类 经验疗法 感染特点 可能致病菌 首选药 次选药 易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术 最可能的病原菌 预防用药选择 心脏手术 金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌 头孢唑啉,头孢呋辛 神经外科手术 金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌 头孢唑啉,头孢曲松 血管外科手术 金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌 头孢唑啉 乳房手术 金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌 头孢唑啉 头颈外科手术 金黄
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