肾性骨病的矿物代谢与调节激素关系-中国骨质疏松杂志.PDFVIP

中国骨质疏松杂志 1996年5月第2卷第2期 肾性骨病的矿物代谢与调节激素关系 王维力 朱淑兰 赵立垒 尹 维 翟德佩 摘要 本文报道肾性骨营养不良和钙、磷与调节激素变化的关系 82例中男性43例。女性39例。发 病年龄8～71岁，平均44岁。病程1～10年，平均3．2土1．4年。骨质变化以骨质疏松39例占多数，其次 为骨戟化和／或恂偻病23例，其它有纤维囊性骨炎10例，骨硬化l0倒。其中l8例骨畸形和15例骨折 血钙平均值低于正常(1．54土0．41reotol／L)，血磷升高(1．79土0．76mmo]．／I)，24小时尿钙与尿磷减少 血清甲状旁腺激素(PTH)、降钙紊(CT)、骨钙紊(BGP)、酸性磷酸酶(ACP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 (TrACP)、碱性磷酸酶(AKP)、血清尿素氨(BUN)与血清肌酐()均升高，且差异具有显著性(尸o．05 ～ 0．。1) 关键词 肾性骨营养不良 甲状旁腺激素 骨钙紊 Relationshipbetweeamineralmetabolism andregulatinghormonesinrenalosteodystropby WangWeilitZhuShulan，ZhaoLiquan，YinWei，andZhaiDepai DepartmentafEndocrinology。GeneralHospital，TianiinMedicalUniversity，Tianjin300052，China Abstract Inordertostudythere]ationshipbetweenmineralmetabolismandregulatinghormones inchronicrenalosteodystrophy-eighty—twocas~$ofchronicrenaloste0dystrophy(43menand39wom— en) eobservedformetabolicchangeinCa，P。BUN，PTH，CT，BGP，ACP，TRACP，urineCa，P，and Hyp．Theirrrteartagewas44years(8—71)．Theaveragecoursewas3．2yearn(1—10)．Roentgenolog- lea】lycontirmed39casesofosteoporosis．23ofosteomalaciaorrickets．10oosteitisfibrosaand10ofo8一 teoselerosis，l5patientswithtraeturestand18withde(ormity．ThemeanvalLiesofserulTtCawerede— creased，andserum P1ncreasedLn82patients(P0．O1)．24hoururineCatPc0眦 ntr8tL0nsdecreased andHYPconcentrationsLncreased．Themeanvaluesofserur~_PTH。CT，BGP，BUN，Cr，AKP，ACP，and TRACPsignificantlylncreased(尸0．05一O．01)． Keywords Renalosteodystrophy Parathyroid hormone Osteocalcin 肾性骨营养不良简称肾性骨病，随着其治 82例肾性骨病，男43例，女39例，多数为 疗上的进展，血液透析增多，病程延长，使本病 住院患者。发病年龄8～71岁，平均44岁。包 日渐增多 在慢性肾功能减退的各个阶段均可 括肾小球肾炎4O衙}肾盂肾炎27例，其中9例 发生骨质疏松、骨软化、佝偻病、纤维囊性骨炎、 伴发肾小管酸中毒；长期高血压5例；多囊肾3 软组织钙化与骨骺滑脱等，且与血液酸碱度、矿 例；复发性肾结石2例；氟中毒2例；海绵骨伴 物质与电懈质变化以及生化变化有关。我们将 肾盂肾炎及肾小管酸中毒1例；范可尼综合征 多年来(1963～1994)观察的82例贤性骨病．并 1例及家族性遗传性肾炎1例。血液透析30例 分析了钙、磷及其与调节激索变化的关系。 (36．6 )。肾病史1～40年，平均11．9士8．7