BIS与复合麻醉-课件.pptVIP

BIS监测在复合麻醉中的应用价值 王世端 青岛大学医学院附属医院 复合麻醉与麻醉学发展 新型药物的不断出现推动了麻醉学的持续发展； 复合麻醉技术是麻醉学发展的标志致一，所带来的麻醉管理新问题，引发我们对全麻机制、麻醉本质、麻醉成分等理论的再认识，其中麻醉深度的判断及监测成为这些研究这些问题的关键； BIS的出现对理解和解决上述问题提供了一定帮助，但并不完善，“只有更好，没有最好”。 复合麻醉 单一药物发展到复合用药 单一技术发展到联合技术 多模式： 静脉复合 静吸复合 吸入复合 全麻与阻滞的联合 复合麻醉的意义 积极的方面：麻醉的可控性更强，效果更完善，安全性更高，管理更容易； 另一方面：麻醉管理变得既“过于简单”而实际又更加复杂，使单一的监测指标有时变得意义很小甚至毫无意义； 麻醉基本理论（麻醉本质、麻醉成分、麻醉深度）的再学习，再提高。 麻醉定义与麻醉深度 1846年Oliver Wendell Holmes 首先创用麻醉一词描述一种能施行外科手术的新现象，这种现象是病人对外科手术创伤不能感知的状态（the state in which a patient is insensible to the trauma of surgery ） 1847年Plomley首先提出了麻醉深度的概念，将麻醉