肿瘤与血栓修改版2013-培训课件.pptVIP

Major Abdominal Surgery: FAME Investigators—Dalteparin Extended Rasmussen, J Thromb Haemost. 2006 Nov;4(11):2384-90. Epub 2006 Aug 1. 多中心、前瞻性、双盲、开放性、随机试验: 腹部手术后用Dalteparin （达肝素钠:5000 IU 1次/天）28天与用7天的比较。 结果：累计VTE的发生率从16.3% (29/178 patients)（短疗程）下降到7.3% (12/165)（延长疗程至28天） 。 (相关风险降低55%; 95% 置信区间 15-76; P=0.012)。 结论：腹部手术后 用dalteparin, 5000 IU 1次/天，持续4周，能降低VTE的发生率，与用dalteparin 1周相比，不增加出血的风险。 中心静脉导管置管 中心静脉导管置管患者，有血栓形成的潜在风险，主要包括如下几点： 纤维蛋白鞘的形成 浅静脉炎 球阀血块 深静脉血栓形成（DVT） Geerts W, et al. Chest Jun 2008: 381S–453S 安慰剂对照试验 研究 对策 N CRT (%) Reichardt* 2002 Dalteparin 500