冠状动脉造影与心电图-课件.pptVIP

因此要注意 心电图在诊断心肌梗塞也存在盲点 多支冠状动脉病变、左旋支病变致心肌梗死的心电图往往不典型，心电图诊断很困难 * * 是心肌梗塞吗 ？ ？ ？ 患者女性，61岁，间断性胸闷胸痛10年，加重1天。TnI定量增高，心肌酶谱正常。非ST段抬高心肌梗死。　　2 患者男性，66岁，持续性胸痛4小时入院，心肌酶谱增高。　　 患者男性，51岁，发作性心前区疼痛1天，加重9小时。心肌酶谱增高。　2 患者女性，75岁，阵发性胸痛2年，加重10天，高血压病史30年，心超示左心室肥厚。　　3 患者女性，65岁，活动后胸痛、憋气1年，加重1个月，高血压病30年。　4 患者男性，18岁，因左胸部外伤致左胸痛伴呼吸困难2小时，心超检查左室前壁心尖部心肌节段性运动障碍。 .不典型的ST、T的改变 　　仅凭借一次心电图诊断心肌梗死…？ 　　　　我给大家的建议是请不要过分相信心电图！ .重视病史 .正确掌握胸痛指针 .前后心电图对照 .心肌酶、肌钙蛋白 患者男性，57岁，高血压病史7年，糖尿病1月。心超左房扩大、左室显著肥厚。 患者男性，47岁，活动性胸闷2个月，高血压4年，阵发胸痛2小时。心肌酶增高，TnT 阳性。 *