预见性护理在降低糖尿病肾病血液透析患者医院感染发生率中应用效果.docVIP

预见性护理在降低糖尿病肾病血液透析患者医院感染发生率中应用效果 　　[摘要]目的 探讨预见性护理在降低糖尿病肾病血液透析患者医院感染发生率中的应用效果。方法 选取2016年1～11月入住我院肾病科进行血液透析的糖尿病CKD-5期患者200例作为研究对象。运用随机数字表法将其分为对照组和实验组，各100例。对照组施以一般护理，实验组施以预见性护理，干预3个月，记录其发生医院感染的状况和护理满意度。结果 干预3个月后，实验组医院感染发生率为4%，明显低于对照组的12%；实验组患者护理满意程度为95%，明显高于对照组的80%，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　护理满意度是评价护理质量的一??重要指标[16]。本研究结果显示，接受一般性护理的患者护理满意度仅为80%，而接受预见性护理的患者护理满意度达到95%，并且在预见性护理组中，患者没有对护理人员提供的服务反应不满意，值得在临床尝试推广。对其原因进行分析，有如下几点：①糖尿病CKD-5期作为全身微血管病性合并症之一，治疗的疗程长，且治疗效果与人们所期望值相差甚远，因此，患者容易因担心预后而产生恐惧和焦虑的心理，并且，进行血液透析治疗的费用高，不仅使患者心理上承受了巨大压力，而且为患者的家庭带来了沉重的经济负担。本研究对预见性护理组采取了细致、周到的心理护理和指导，及时跟踪患者病情，提高了患者对护理的依从性。②由于护理人员要及时跟进患者的病情，并根据情况对患者给予预见性的护理措施，因此，双方的互动增加，有利于帮助患者解除关于疾病的疑问，从而帮助患者增加战胜疾病的信心 本研究也存在不足之处，如应加强患者的用药指导。指导糖尿病肾病患者正确用药，可以避免药物对其效果产生影响 综上所述，将预见性护理运用于预防糖尿病CKD-5期患者血液透析，在一定程度上可以有效地降低患者发生医院感染的概率，为改善患者预后，提高患者生活质量提供了重要的医疗保障 [参考文献] [1]孔令敏.150例老年糖尿病并发症临床总结分析[J].中华全科医学，2012，10（6）：847-849. [2]张瑞霞.健康教育在糖尿病治疗中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（22）：187. [3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中国糖尿病杂志，2014，30（8）：26-89. [4]Bhatti R，Sharma S，Singh J，et al.Effect of Aegle marmelos（L.）Correa on alloxan induced early stage diabetic nephropathy in rats[J].Indian J Exp Biol，2013，51（6）：464-469. [5]邹毓媚，吴益芳，李俊儿.集束化护理在预防血液透析导管相关血液感染的效果分析及护理[J].护士进修杂志，2013， 28（7）：665-667. [6]黄信晓，汪素英，张西，等.临床护理路径预防血液透析患者医院感染的效果研究[J].中华医院感染学杂志，2014， 24（9）：2229-2231. [7]李晖云，于磊，刘艾芹，等.不同透析方式治疗终末期糖尿病肾病临床疗效比较[J].现代生物医学进展，2014，14（22）：4294-4297. [8]朱志标，肖阳娥.糖尿病肾病治疗新进展[J].医学综述，2014，20（21）：16-19. [9]李锐钊，梁馨苓，黎思嘉，等.终末期糖尿病肾病患者血液透析中低血压和高血压的相关因素分析[J].中国血液净化，2014，13（7）：502-505. [10]李芬，时淑侠，王艳芬，等.舒适护理应用于血液透析患者对心理状况及不良并发症的影响[J].国际精神病学杂志，2015，（4）：124-127. [11]白福香，周冰宣，袁波.维持血液透析患者医院感染临床分析及防控[J].西部医学，2013，25（1）：72-73. [12]陈文虹，唐林娟，徐爱金，等.预防血液透析患者医院感染预见性护理的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（12）：2869-2871. [13]张燕，王少亭，张瑾，等.血液透析中心静脉导管相关性感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（5）：1000-1001. [14]王海燕，鲜万华，王书会，等.血液透析患者医院感染现状及影响因素调查[J].中国消毒学杂志，2013，30（4）：341-343. [15]胡玉纹，陈学波，张亮，等.血液透析患者医院感染危险因素分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志，2014，24（1）：128-129. [1