我国农民工医疗保险制度存在的问题及对策研究.pdfVIP

摘 要 摘 要 随着我国城市化进程的加速、市场经济的不断深入发展和农村产业结构的调整，农 民工群体日益壮大，据国家统计局公布的数据，2009 年全国农民工总量达 2.3 亿人，外 出农民工数量为 1.5 亿人。农民工是我国改革开放进程中的劳动中坚力量，成为推动城 乡二元结构改革的突破口，但由于各种经济、制度和历史原因，导致农民工医疗保险权 益难以得到有效保障，长期下去不利于劳动力的自由流动，也不利于社会经济的发展。 因而，如何长期可持续的满足农民工的医疗保险需求既具有现实意义，又具有战略意义。 论文首先阐述了研究背景，国内外研究现状，研究的目的、意义及创新点，研究方 法和主要内容。通过介绍农民工现状，分析农民工对医疗保险的现实需求和将农民工医 疗保险纳入城镇医疗保险体系的必要性和迫切性。在概述了我国农民工医疗保险制度的 发展历程的基础上，进一步分析了农民工医疗保险制度发展的现实困境，由于农民工医 疗保险制度的停滞不前，新型农村合作医疗制度的供给与农民工群体的需求难以匹配， 而现行的城镇居民医疗保险政策壁垒过高，城镇职工医疗保险水平过高，导致农民工医 疗保险保障力不足。论文进一步从医疗保险缴费机制不合理、信息管理落后，统筹层次 低、转移接续困难和其他社会制度联动机制弱、政策障碍较多三个层面深入剖析了农民 工保险保障力不足的主要原因。鉴于国外医疗保险制度发展较早，经过多年发展后积累 了许多较为成功的经验，在介绍了国外医疗保险的相关制度，进一步发掘国外医疗保险 制度对我国农民工医疗保险制度的启示。 通过上述各章节的分析，在第五章，论文首先提出了完善农民工医疗保险制度发展 的基本原则，进一步对农民工医疗保险制度发展进行探析，提出短期内将农民工纳入城 镇居民医疗保险制度，长期内将农民工纳入城镇职工医疗保险的建议，通过加强医疗保 险资源的协调机制、减轻政府间博弈对转移接续的扭曲作用、淡化户籍制度的政策阻碍 作用和避免社会排挤造成权益的缺失这几个层面对完善我国农民工医疗保险制度提出 政策性建议。 关键词 农民工 医疗保险制度 城镇居民医疗保险 城镇职工医疗保险 I Abstract Abstract With the acceleration of urbanization process, the deepening development of market economy and the rural industrial structure changing in China, there are more and more peasant-workers. According to data released by the National Bureau of Statistics in 2009, the number of migrant workers reache about 230 million, and the number of peasant-workers are 150 million. As the force in the process of Chinese reform and opening up, peasant-workers become the impetus of urban and rural structure reform. But due to various economic, institutional and historical reasons, peasant-workers medical insurance benefits is difficult to get effective protection, which will not only hinder the free movement of labor, but also aff