Hcn02血脂异常的防治--培训课件.ppt

血 脂 异 常 的 危 害 和 防 治 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 高脂血症与冠心病的关系已明确 高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高) 血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化) 心脏血管栓塞/冠心病/脑血管栓塞/中风 致残或死亡 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 斑 块 在 血 管 内 壁 的 形 成 第 一 步：脂 肪 条 纹 的 形 成 第 二 步：动 脉 粥 样 化 的 形 成 第 三 步： 发 展 成 纤 维 斑 块 ， 进 一 步 发 展 ， 可 导 致 各 种 临 床 后 果 。 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 如何判断血脂异常？或血脂异常的标准是什么？ 仅凭实验室检查作为判断依据是远远不够的 在不同的疾病状况下，判断血脂异常的标准是不一样的 根据中华医学会《血脂防治建议》1997年5月 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 中华医学会《血脂防治建议》标准 备注：冠心病危险因素：高血压、糖尿病、吸烟、冠心病家庭史、性别：男?女、 年龄：男性?45岁 女性?55岁 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 您应该知道您的情况 我目前处于哪种状况：有无冠心病危险因素、有哪些危险因素 我的血脂治疗目标值是多少 我应明确采取哪种血脂异常的治疗方法 (饮食疗法或调脂药物的治疗) 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 根据中华医学会心血管病学分会 《血脂异常防治建议》 大多数的中老年朋友属于： 没有动脉粥样硬化但有冠心病的危险因素， 其血脂目标值： 总胆固醇? 5.2mmol/L (200mg/dl) 低密度脂蛋白胆固醇 ? 3.12mmol/L(120mg/dl) 甘油三酯? 1.7mmol/L(150mg/dl) 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 根据中华医学会心血管病学分会 《血脂异常防治建议》 一部分中老年朋友有动脉粥样硬化疾病，即发生过心绞痛、心肌梗死或中风，此时，就需把胆固醇降得更低： 总胆固醇 ? 4.68mmol/L (180mg/dl) 低密度脂蛋白胆固醇 ? 2.60mmol/L(100mg/dl) 甘油三酯? 1.7mmol/L(150mg/dl) 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 如何看待饮食疗法 饮食疗法是基础，是必须的，血脂异常患者须立即并坚持进行饮食疗法 合理的膳食控制可帮助降低异常升高的血脂(如TG即甘油三酯) 但饮食疗法不能解决所有的问题，只有药物干预才能抑制内源性胆固醇的生成，达到有效的调节血脂的目的。即饮食疗法和药物治疗应该相互配合。 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 中国居民平衡膳食宝塔 中国居民平衡膳食宝塔是根据中国居民膳食指南结合中国居民的膳食的原则转化成各类食物的重量，并以直观的宝塔形式表现出来，便于群众理解在日常生活中实行。 平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式，它所建议的食物量，特别是奶类和豆类食物的量可能与大多数人当前的实际膳食还有一定距离，对某些贫困地区来讲可能距离还很远，但为了改善中国居民的膳食营养状况，这是不可缺的，应把它看作是一个奋斗目标，努力争取，逐步达到。 油脂类50克 奶类及奶制品100克 豆类及豆制品50克 畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类25-50克 蔬菜类400-500克 水果类100-200克 谷类300-500克 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 上海居民膳食结构“4+1”金字塔方案 建国以来，上海居民的膳食营养发生了明显变化，尤以近10年变化更为明显。变化特点：粮食消费逐年下降，动物性食物成倍增长；碳水化合物摄入量逐年下降，脂肪摄入量持续增长。当前上海居民的膳食营养状况特点是：某些营养素摄入不足和过剩并存，营养不良和“富裕型疾病”同在，迫切需要调整膳食结构。为此，上海市营养学会提出以下膳食结构调整“方针”和“方案”。 + 适量 100-200克 200-300克 300-400克 400-500克 生 命 网 健 康 宣 教 之 二 * 心脑血管疾病的营养防治 心脑血管疾病常与高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等疾病有联系，其发病因素与吸烟、缺少锻炼有关。在营养方面，与热能摄入过多引起的肥胖及饱和脂肪酸、胆固醇、蔗糖摄入过多，动物性食物摄入过多，蔬菜及膳食纤维摄入过少，维生素C、B6、B12、叶酸及硒缺乏有关。 营养防止措施有以下几点； 防止热能摄入过多，保持正常体重，防止肥胖。 限制总脂肪摄入量(占总热能的20%-25%)及动物性脂肪的摄入量，现在发现单不饱和脂肪酸对人体健康有利，例如茶油