二甲双胍的降糖外作用--培训课件.pptVIP

作为2型糖尿病治疗的基础药物，二甲双胍是目前仍在临床广泛使用的双胍类药物。 通过减少肝糖输出和增加骨骼肌对外周葡萄糖的摄取，显著改善胰岛素抵抗，二甲双胍可以有效地降低血糖，最适用于超重和肥胖的2型糖尿病患者。 * 减少晚期糖基化终末产物（AGEs)的形成 减少细胞氧化应激反应 改善代谢综合征多种组分 改善内皮细胞功能 预防和抗肿瘤作用 研究表明 二甲双胍具 有更多降糖 外作用 调节血脂，降低血压 二甲双胍是一类具有多种治疗作用的降糖药物 对各类代谢组分的作用 在妊娠糖尿病(CDM)中的应用 神经保护作用 抗肿瘤作用 在多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用 对心血管的保护性作用 对血压的影响 在肥胖症中的作用 抗氧化应激和血小板活化 严格、强化的血糖控制可降低2型糖尿病患者心肌梗死患病风险。既往认为，二甲双胍的血管保护作用主要来源于其降糖作用，而现在观点认为其作用是多效的。该保护作用机制包括：减轻高胰岛素血症，降低血糖；改善心肌舒张功能；降低血清TC、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C） 水平，升高HDL-C水平；降低氧化应激；降低血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）活性；增加组织型纤溶酶原激活物（tPA)活性；降低血管性血友病因子(vWF)水平；抑制血小板的黏附和聚集；改善血管舒张功能，对血管内皮和(或〕血管平滑肌细胞可能有直接作用。 对心血管的保护性作用 对血压的影响