急性心梗的诊断及护理--培训课件.pptVIP

急性心梗的诊断及护理 演讲人：熊莉 抢救生命、多一秒时间、就多一分希望 血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多，而心肌梗死的预后与存活的心肌有直接或间接的关系。30分钟到8小时之间，应该尽早打开堵的血管。 1、定义 2、病因 3、临床表现 5、护理诊断及措施 4、实验室检查 目 录 定 义 心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高、心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。 病 因 基本病因是冠状动脉粥样硬化（偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛所致）。当病人的1～2支（也可3～4支受累）冠状动脉主支因动脉粥样硬化而导致管腔狭窄超过70%，一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血，局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞，而侧支循环未完全建立；或由于休克、脱水或严重心律失常等原因导致心排血量下降，冠脉血流量锐减；以及重体力活动、情绪过分激动或血压剧升等使心肌耗氧量剧增，以致心肌严重而持久的急性缺血达1h以上，均可发生心肌梗死。 临床表现 1.疼痛 是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有