红白细胞计数.docVIP

红细胞, 手工, 计数 [试 剂 ]赫姆液：(无赫姆液时可用生理盐水代替)氯化钠 1.0g结晶硫酸钠(Na2SO4.10H2O) 5.0g （或无水硫酸钠2.5g） 氯化高汞 5.0g蒸馏水 加至200ml溶解后加20g /L伊红水溶液1滴, 过滤后用.[操 作]1、取小试管1支，加红细胞稀释液1.99ml2、用清洁干燥微量吸管取末梢血10ul3、擦去管尖外部余血，轻轻吹入红细胞稀释液底部，再轻吸上层清液嗽洗吸管2~3次，然后立即混匀。4、充池后待2~3分钟，用高倍镜依次计数中央大方格内四角和正中5个中方格内的红细胞。按数上不数下、左不数右的原则进行目视计数。计 算红细胞数/L=5个中方格内红细胞数×5×10×200×10 6 或 红细胞数/L=5个中方格内红细胞数÷100 ×10 12式中：X5（5个中方格换算成一个大方格）X10（一个大方格容积为0.1ul换算成1.0ul）X 200(为血液的稀释倍数)X 10 6（由ul换成L）参考值：男：（4~5.5）x10 12/L 女：（3.5~5）x10 12/L 新生儿：（6~7）X10 12/L 附注： 1、如无上述稀释液时也可用新鲜配制的等渗盐水代用2、正常数值范围内，两次红细胞计数相差不得超过5% 白细胞, 手工, 计数 原 理 血液经稀酸稀释后，成熟红细胞全部被溶解，注入计数池后，在显微镜下计数白细胞。试剂冰醋酸 2ml蒸馏水 98ml10g/L亚甲蓝溶液 3滴操 作1、小试管1支，加白细胞稀释液0.38ml。2、用微量吸管准确吸取末梢血20ul，擦去管尖外部余血，将吸管插入小试管中稀释液的底部，轻轻将血放出，并吸取上层清液，嗽洗二次，最后用手摇动试管混和。3、充池，静置2~3分钟，待白细胞下沉。4、用低倍镜计数四角4个大方格内的白细胞数。计 算白细胞数/L=4个大方格内白细胞总数/4×10×20×10 6式中：÷4 为每个大方格（即0.1ul）内白细胞平均数；×10 1个大方格容积为0.1ul，换算成1ul；×20 血液稀释倍数；　　　×10 6 由1ul换算成1L。参 考 值成人：（4~10）×10 9/L儿童：（5~12）×10 9/L新生儿：（15~20）×10 9/L附 注1、采血时不能挤压过甚，因此针刺深度必须适当。2、大小方格内压线细胞应按数上不数下、数左不数右的原则进行计数。3、稀释液要过滤，小试管、计数板均须清洁，以免杂质、微粒等被误认为细胞。4、一些贫血患者血液中有核红细胞增多，影响白细胞计数，应校正除去。校正公式：白细胞校正数=X×100÷（100＋Y） X为未校正前白细胞数；Y为在分类计数时，计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。5、计数时，两次重复计数误差不得超过10％。临 床 意 义 1、增加：（1）生理性：初生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后、极度恐惧与疼痛等。（2）病理性：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。2、减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、极度严重感染、X线镭照射、肿瘤化疗后、非白血性白血病等。