神经病学大脑、小脑、脊髓的结构和功能--培训课件.pptVIP

病例4 患者：女性 5岁 在一次 高热后发现左下肢不能活动 查： 1. 头、颈、双上肢、右腿活动良好； 左下肢瘫痪、肌肉萎缩、 可见肌束颤动、肌张力↓ 3. 左膝跳反射消失，病理反射(-) 4. 全身深、浅感觉均正常 试分析 1.病变部位 2.损伤结构 3.症状发生原因 左腰骶膨大前 角运动神经元 受病毒侵害。 (排除周围神经损伤的可能) L2-S3 下运动神经元损害 * * Ｌｉｕｌ流利 后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使之疝入到枕大孔下方。 脊 髓 1、位于脊柱椎管内； 2、发出31各节段，发出31对脊神经（周围神经），包括8个颈节、12个胸节、5个腰节、5个骶节及1个尾节； 3、有灰质（神经核团）和白质（传导纤维）； 4、颈膨大（C5-T2）和腰膨大（L1-S2）。 脊髓节段 (spinal segment)每对脊神经前、后根的根丝附着的范围为一个脊髓节段。 颈髓 8节 胸髓 12节 腰髓 5节 骶髓 5节 尾髓 1节 脊髓及脊神经功能图 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝 马尾 二、脊髓的内部结构 脊髓内 部结构 灰质Gray mater 白质white mater 前角 网状结构 前索 外侧索 后索 灰质前、后连合、中央管、侧角（见于T1-L3） 后角 中间带 脊髓白质 后索 外侧索 前索 白质