儿科急症的处理原则--培训课件.pptVIP

小儿急性中毒(1) 概念：大量毒物短时间内经消化道、呼吸道、皮肤、黏膜等途径进入人体，致使机体受损发生功能障碍称为急性中毒。 诊断要点:对诊断不明的、突然出现的腹痛、呕吐、惊厥,昏迷病人应怀疑中毒可能。在未能确定是否为何种毒物中毒时,应尽可能保留其血、尿、便或呕吐物标本。必要时送实验室鉴定。 灭鼠药中毒一例 因进食混有灭鼠毒饵的方便面后,约15min 后突然倒地抽搐,随后反复多次的频繁抽搐,神志 不清,反复多次用安定、鲁米那后,抽搐仍无法控 制,惊厥持续8小时后,出现超高热,体温高达41C, 呼吸不规则,立刻给予气管插管,同时用安定20mg, 鲁米那100mg,肌松剂司可林15mg,止惊,然后将病 人带回我院PICU,立刻送血样标本检测,证实血样 中含有毒鼠强成分。于进食毒物后24小时开始 进行血液灌流。一次灌流成功,病人痊愈出院。 小儿急性中毒(2) 急救原则: 1.保持气道通畅、维持呼吸、循环功能稳定,并作好心肺复苏准备。 2.清除毒物,阻止毒物吸收。脱衣服、洗皮肤,吸新鲜空气。催吐、洗胃、导泻、洗肠。还可口服活性碳、牛奶豆浆来阻止毒物吸收。 3.促使己吸收的毒物排泄。利尿排毒:静脉输液,利尿剂