2016肝硬化护理查房—培训课件.pptVIP

肝硬化护理查房 病例介绍 患者、男、64岁，因乏力、纳差1月，双下肢浮肿1周于6月10日15:28步行入院. 既往史：眩晕症 体查:T37.1 P 86次/分 R 20次/分 BP130/80mmHg BS 8.8mmol/L 体重：55Kg， 肝病面容，胸前区可见散在蜘蛛痣，无肝掌，腹部稍膨隆，腹部移动性浊音阳性，双下肢中度浮肿。 入院后诊断：1、病毒性肝炎（乙型）重度 2、肝硬化失代偿期 3、眩晕症 4、肝囊肿 入院后予凯时20ug改善肝脏微循环，古拉定1.8g,天晴甘美150mg护肝降酶，亮菌甲素15mg,熊去氧胆酸软胶囊0.2g口服利胆退黄，恩替卡伟0.5mg口服抗病毒，补充白蛋白，利尿消肿等对症支持治疗，测生命体 征BID，指导清淡饮食，记24小时出入水量，6月11日14:53改记24小时尿量，6月13日8：18停记尿量，急查肝炎免疫全套，HBV-DNA，血常规，凝血功能，大小便常规，B超。6月10（我院门诊）肝功能：总胆红素77.8umol/L(3.4-21)，直接胆红素47.5umol/L（0-6.8）,谷丙转氨酶 56.3g/L（0-41）, 谷草转氨酶 41.9 IU/L,（0-42） 电解质 ：钠129.2mmo