ABPA教学—培训课件.pptVIP

辅助检查（一） 外周血嗜酸细胞20.0-13.6%；血涂片：嗜酸细胞21%； 肺功能：阻塞性通气功能障碍，弥散功能基本正常，可逆试验无改善； 过敏原试验：多价真菌Ⅰ++、多价真菌Ⅱ++、棕麻±、互隔交链孢+、枝孢芽枝菌+、烟曲霉+； 特异性IgE：多主枝孢2级0.91、烟曲霉3级16.06、白假丝酵母2级1.59、交链孢霉2级2.24、新月弯孢霉2级1.48； 辅助检查（二） 支气管镜：右上叶后段前段左上叶尖段开口狭窄，右上叶后段、左上叶前段可见灰黄色痰栓； 病理：（右上叶后段）支气管粘膜显慢性炎，粘膜内可见中性白细胞，淋巴细胞及嗜酸性白细胞浸润； 支气管镜灌洗液：未见瘤细胞 莘县健民医院刘建民 变应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA) 变态反应性支气管肺曲菌病，是过敏性支气管真菌病中最常见和最有特征性的一种疾病。 1952年，英国首次报道。其致病曲霉以烟曲霉最常见，赫曲霉、稻曲霉、土曲霉偶可见到。 一些罕见的病原体，如青霉属，念珠菌属，弯孢霉属或长蠕孢菌可引起相同的综合征，更确切地应称为变应性支气管肺真菌病。 病因学和发病机制 主要为曲霉菌所致，其中尤以烟曲霉菌所致者最常见。（Aspergillus fumigatus,Af)； 宿主的因素在发病中起重要作用，变应原来自生长