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MODS护理要点及健康医宣教

MODS护理要点及健康宣教 EICU Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 简述MODS 可能累及的器官功能障碍 (一)呼吸系统功能障碍护理 (二)肾功能障碍的护理 (三)血液系统功能障碍 (四)循环系统功能障碍的护理 (五)中枢神经系统 (六)肝脏系统障碍的护理 (七)胃肠功能障碍的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)ARDS护理要点 定义:急性呼吸窘迫综合症(ARDS)指因肺实质发生急性弥漫性损伤导致的急性缺氧性呼吸衰竭 治疗的关键是迅速纠正缺氧,消除肺水肿和积极处理原发病 护理要点: 1. 保持气道通畅:及时有效清除气道内分泌物按正规流程进行湿化吸痰 2.氧疗管理:采取半卧位、纠正低氧血症,给予高流吸氧,甚至纯氧,使PO2维持在60mmHg以上若不能缓解,进行机械通气。 3. 机械通气护理:正确及时排除呼吸机使用中出现的问题监测血气分析变化,适当调整参数 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)ARDS健康宣教 健康宣教 1.心理指导:向家属或神志清的病人介绍ARDS抢救成功的例子,树立其战胜疾病的信心。 2、饮食指导 :抢救时予鼻饲饮食。人工气道拔除24h后可进行食流质。 3、作息指导:急性期绝对卧床休息,可在床上活动四肢,勤翻身 4用药指导 :使用药物后如出现恶心、手脚麻木、腹胀、皮肤瘙痒、皮疹等应立即告知医生 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)急性肾衰竭的护理要点 定义:急性肾衰竭(ARF)是指某种原因造成肾泌尿功能在短时间内急剧降低,代谢产物潴留而引起体内水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和氮质血症等的临床综合征。 治疗原则是去除病因,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,控制氮质血症和防治感染。 护理要点 1.少尿或无尿期:准确记录24小时的出入量,监测血电解质,限制补液量。补液原则是“量出为入.宁少勿多”,以防水入量过多。 2.多尿期: ①有大量的钠或钾随尿液排出,可造成低钠、低钾血症。故应依据血电解质的测定结果,遵照医嘱补给氯化钠和氯化钾。 ②预防感染,应继续使用抗生素,作好病人的口腔护理,保持皮肤清洁 4.恢复期:给高热量、高维生素、高蛋白质易消化的饮食 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)急性肾衰竭的健康指导 主要目的是保护肾功能,促进康复。 ①注意合理饮食,增加营养 ②适当参加活动,避免过度劳累 ③消除或避免加重病情的有害因素 ④定期复查。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三)DIC的护理要点 定义:指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。 护理:1.观察出血症状,可有广泛自发性出血,注意观察出血量及出血部位 2.观察有无循环障碍症状,皮肤黏膜紫绀,缺氧,尿少,尿闭,血压下降,呼吸循环衰竭等症状。 3.观察有无高凝或栓塞症状。如:肾栓塞引起腰痛,血尿,少尿。肺栓塞引起呼吸困难,紫绀,脑栓塞引起头痛,昏迷。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyrigh

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