第十二章 幼的心理健康维护及心理问题矫治.ppt

第一节 幼儿的心理健康维护 一、家庭促进幼儿的心理健康 （一）培养孩子的自信与乐观 1、了解幼儿的需求，表达父母的关心 2、接纳孩子的挫败，不以成败论英雄 3、给予必要的赞美 4、分享经验 5、培养孩子的幽默感 （二）教育孩子乐于助人 1、解释为什么要帮助人 2、父母为孩子树立榜样 3、给孩子机会帮助别人 4、与孩子分享帮助别人的快乐 第二节 幼儿常见的心理与行为问题及其矫治 一、认知障碍—注意力缺失 (一)表现 1、注意力持续时间短(注意力不集中) 2、活动量过大 3、冲动性(性急、冲动) 4、协调性较差(肌肉动作协调性差) 5、短时记忆较差(记忆力差、左耳进右耳出) 6、人格特征有一定缺陷(固执、暴躁、缺乏自尊、人际交往成熟) (二)矫治： 1、行为矫正—应用学习的基本原理来调整、改变幼儿的行为（使用强化物的方式） ， 2、感觉综合治疗(艾丽斯博士) 3、饮食控制 二、幼儿的情绪障碍 沮 丧（抑郁） (一)表现：不安时哭哭啼啼、易怒、敏感、多动、紧张、沮丧。 (二)沮丧的矫治： 1、认真对待幼儿的紧张和沮丧; 2、分析引起幼儿紧张沮丧的原因; 3、允许幼儿自由地表露自己的情感; 4、提供安抚与支持; 5、尽可能地减少可引起幼儿紧张和沮丧的情景; 6、帮助幼儿建立良好的方式来应对不良事件。 分离焦虑 内涵: 只有当焦虑发生在儿童早期并且对与依恋对象离别的恐惧构成焦虑情绪的中心内容时，才成为儿童期离别焦虑障碍。 原 因 1.欲望得不到满足：按照弗罗依德理论，替意识中出现理心冲突时则会表现为焦虑，是人格结构中“自我”与“本我”斗争的结果。 2.遗传因素：焦虑症患儿父母和同胞中约15%也有焦虑表现，单卵双生的焦虑患病率可达50%。 3.亲子关系不良：亲子关系不良时则表现为一方面对子女态度冷淡、要求苛刻，另一方面又让子女依附于自己，使子女处于一种无所适从的矛盾境地。 4.生活事件：在出现离别焦虑之前，往往会有生活事件作为诱因，常见的生活事件有与父母分离。 临床表现 多发生在6岁以前，当与所依恋的人离别时产生过度焦虑，主要表现在： 过分的忧虑主要依恋者可能会遭到伤害，或害怕他们一去不回； 担心会与主要依恋者分离； 因害怕分离而不愿或拒绝上幼儿园、学校； 没有主要依恋者在，患儿往往不愿或拒不就寝； 持久而不恰当地害怕独处，没有依恋者的陪伴就害怕呆在家里； 反复出现与离别有关的恶梦； 当预料即将与依恋者分离时，马上会出现过度的、反复发作的苦恼； 各种躯体症状 干预和治疗 支持性心理治疗 分散患儿注意力 行为强化治疗 药物治疗 案例： 天天，４岁，心理问题：分离性焦虑症 可爱的小男孩天天从出生后，就是全家人的中心。爷爷奶奶、姥姥姥爷、爸爸妈妈都对他宠爱得不得了，只要天天有一点病痛，一家人就非常紧张。家境的优越使天天没有吃过一点苦，但是自从上幼儿园后，天天变得很奇怪，在家里非常活泼可爱，可是一到幼儿园就一句话也不说（对抗、逃避、人际交往障碍），就像换了一个人一样（失落）。 恐 惧 （一）恐惧心理在儿童中是常见的，一般情况下，恐惧情绪是短暂的、不过分的。而有些儿童会出现持续的、严重的恐惧反应，表现为适应行为异常和焦虑、紧张，这种状况不利于儿童的心理健康发展 。 （二）恐惧的表现 以主体来分，有个体恐惧心理和群体恐惧心理，如个别儿童怕兔子，而绝大多数儿童怕黑；从引起恐惧的事件来划分，最常见的有动物恐惧、社交恐惧、自身损伤恐惧、对自然事物和现象的恐惧，其中社交恐惧如儿童怕见陌生者，现象恐惧如儿童怕影子等；以恐惧症状的程度来划分，有怀疑、担心、害怕、恐惧、恐怖等不同阶段和程度的心理状态。 学前儿童的恐惧情绪（情绪障碍） *儿童恐惧情绪的发生与发展 怯生 出生后4个月 严肃 5-7个月 苦恼 7-9个月 *影响儿童怯生的因素 1）父母是否在场 2）环境的熟悉性 3）陌生人的特点 4）抚养者的多少 5）与母亲的亲密程度 *学前儿童异常的恐惧心理 案例：刘××，女，4岁3个月 不主动与别人说话。 缩在角落。 见陌生人很害羞，躲在一旁。 绘画，画小人在底角。 成因分析： 非正常恐惧 社交退缩 父母长期不和，家庭矛盾日益激化。 对策与建议： 模特塑造法 班图拉 及时强化 斯金纳 （三）恐惧心理原因分析 第一，对恐惧刺激或事件缺乏正确的认知。 第二，恐惧刺激的泛化。 第三，对新刺激不良适应