干眼共识2013医.pptVIP

非药物治疗 患者指导 医药常识，治疗目标，疾病进程，药物正确使用 湿房镜及硅胶眼罩 软性角膜接触镜 适用于干眼伴角膜损伤者 泪道栓塞 人工泪液难缓解症状或使用过频繁时可考虑 物理疗法 MGD 眼睑清洁、热敷及按摩 心理干预 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 润滑表面 *人工泪液 最重要功能 补充 缺少的泪液 稀释 眼表可溶性炎症介质 降低 泪液渗透压 减少高渗引起的眼表反应 药物治疗 *干眼疑似病例----人工泪液可用于试验性辅助诊断 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 人工泪液选择 长期/高频率(6次/天)，选低毒/无防腐剂人工泪液 轻度干眼 粘度较低的人工泪液 中度干眼 伴蒸发过强者，粘度较高的人工泪液 低毒/无防腐剂的人工泪液 含脂类人工泪液 某些特殊成分可促进角膜上皮细胞修复或杯状细胞数量增加，可综合考虑 眼表炎症较重 动力学异常 脂质层异常 其 他 注意 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 干眼 眼表上皮细胞 非感染性炎症 干眼程度加重 局部抗炎治疗 抗炎药物？ 免疫抑制剂？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 抗炎药很多，最有效的是激素1 中重度干眼伴眼部炎症 使用原则： 低浓度、短时间 1~4次/日 炎症减轻时减量 注意安全性 糖皮质激素 轻度干眼 非甾体抗炎药(NSAIDs) 环孢素A 他克莫司 免疫抑制剂 局部抗炎治疗 张明昌： 重视干眼的炎症研究及防治。中华眼科杂志 2013:49(1) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 干眼临床诊疗规范 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 专家组成员 刘祖国 厦门大学眼科研究所 厦门大学附属眼科中心 (执笔) 谢立信 山东省眼科研究所 (角膜病学组长) 孙旭光 首都医科大学附属北京同仁医院 北京市眼科研究所 (角膜病学组副组长) 史伟云 山东省眼科医院 (角膜病学组副组长) 王勤美 温州医学院附属眼视光医院 (角膜病学组副组长) 王丽娅 河南省眼科研究所 (角膜病学组副组长) (以下专家组成员按姓氏笔画排列) 王智崇 中山大学中山眼科中心 邓应平 四川大学华西医院 李 莹 中国医学科学院 北京大学协和医学院 北京协和医院 李 炜 厦门大学眼科研究所 厦门大学附属眼科中心 杜之渝 重庆医科大学附属第二医院眼科 张明昌 华中科技大学同济医学院附属协和医院 眼科 陈 蔚 温州医学院附属眼视光医院 杨燕宁 武汉大学人民医院眼科 洪 晶 北京大学第三医院眼科 赵少贞 天津医科大学眼科中心 赵 敏 重庆医科大学附属第一医院眼科 徐建江 复旦大学附属眼耳鼻喉医院眼科 晏晓明 北京大学第一医院眼科 黄一飞 解放军总医院眼科 黄 挺 中山大学中山眼科中心 傅少颖 哈尔滨医科大学附属第一临床学院眼科 谢汉平 第三军医大学西南医院眼科 潘志强 首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profi