国家基本公共卫生服务项目知识讲座—培训课件.ppt

4月份要启动的工作： 1、对于老年人、慢病患者的回访和体检通知，分组完成，由建档处统一录入和归档。 2、档案动态管理：已建档人员到中心就诊，由挂号处给与免挂后，把病人指引到建档处，建档处人员把档案调出来，发给患者接诊记录卡，在记录本上记录就诊人员姓名、时间、接诊医师，指引病人到医师处，医师接诊患者后填写接诊记录卡，下班后统一交到建档处，建档人员要每天核对收齐接诊记录卡。然后统一录入和整理归档。就诊记录卡作为医师的挂号单，是记入月底绩效的。这项工作大家都必须认真执行，哪个环节跟不上，那么都有相应内的处罚措施，扣相应的绩效。这个办法从4月1号正式实行。 五、孕产妇健康管理 妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）产后访视。（5）产后42天健康检查等健康管理服务。 什么是产后访视 产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题，达到早治疗、早康复的目的。 产后42天健康检查的内容 （1）产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。 （2）通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。 （3）对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。 六、老年人健康管理 为什么要把老年人纳入健康管理服务？随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。 哪些人能享受到老年人健康管理服务 凡是在社区居住满半年以上的65岁及以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。 老年人健康管理服务内容 每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括：（1）生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。（2）每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。（3）告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。（4）告知下次体检时间。 老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容 （1）一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查，并对视力、听力和运动等进行粗侧判断。 （2）辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图检测以及腹部黑白B超检查。考核指标：建档率达到8%，管理率达到65%。 七、高血压患者健康管理 什么是高血压？非同日三次测量结果：收缩压都大于或等于140 mmHg，或者舒张压都大于或等于90 mmHg，就可以诊断为高血压。如果高血压患者在服用降压药物期间，虽然测得的血压值不高，仍属于高血压，因为这是在药物控制下的血压，一旦停了降压药，血压仍会升高的。 国家为什么把高血压患者纳入健康管理服务 我国高血压患病的人数众多，平均每5个成年人中至少有1个高血压患者，而且高血压对健康危害很大，超过1/3的脑卒中（中风）和冠心病是由高血压引起的，因此，高血压给患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的经济负担。国家之所以提出高血压患者健康管理服务项目，是因为管理方法简便易行，通过指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压药物治疗，就能最大限度地降低血压水平，控制高血压病情发展，减少并发症，通过生活质量，减轻家庭与社会的负担。绩效考核目标：高血压患者管理率不得低于35%。 高血压患者健康管理服务有哪些内容 高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务（对不稳定的患者增加2次随访）和每年1次较全面的健康体检。健康体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对视力、听力和远动功能等进行粗测判断。 高血压患者随访服务有哪些内容 （1）测量血压并评估是否存在危机情况，如果血压很高，或有危机症状，或存在不能处理的其他疾病时，需要紧急转诊。（2）对不需要紧急转诊的患者，要询