床旁结算优化出院流程的应用.pdfVIP

中国乡村医药 床旁结算优化出院流程的应用 杨卫青 何菁菁 陈淑珍 【摘要】目的 探讨优化出院结账服务流程的优点和存在的不足。方法 2014 年4 — 7 月该院推出 “床旁结算” 这一便民服务的举措，患者出院结账由护士代劳完成，统计此时间段的出院人数和床旁结算率、办理结算的时间、患者 满意率。结 实施出院床旁结算后，全院有 30 906 例 （72 .7％）患者实施床旁出院结算，床旁结算率逐月上升，患 者满意率达 100%。结 通过床旁结算方式来优化原有出院结算流程，提高了办理效率和患者的满意率，提升了医院 的优质服务。 【关键词】 床旁结算；出院流程；优化 既往医院间竞争关注更多的是医疗设施、技术水平等 1.2 .3 护士交代注意事项 ①告知患者余额已自动转入 方面的提升和竞争力。随着人们物质生活水平的提高和对 门诊预存账户，门诊预存复查时可以使用；② 门诊预存可 医疗服务需求的增长，医院间的竞争已从医疗设施、技术水 以不用挂号，直接网上、电话或微信平台预约后就诊； [1] 平发展到优质服务和管理理念等综合实力的全面较量 。现 ③ 余额可以在自助机上 入就诊卡选择转入银行 （目前可 代医院服务是全方位的，衡量服务水平的唯一标准是患者 以转入中国银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业 [2] 满意度 ，影响优质服务的薄弱环节之一是出院过程中患者 银行、温州银行、温州瓯海农商银行）；也可以去收费处取 [3] 的满意度 。因此，提高办理出院手续的效率及患者满意度， 回现金；④告知出院后任意一天凭床头结算单即可到收费 值得我们认真思考。我院推出患者出院床旁结算这一便民 处打印结账清单，如需现金取回余额，还需要另外携带身份 举措，实施了出院流程的优化再造，取得较好效果，提高了 证及就诊卡。⑤社保患者无须打印费用清单，系统已直接 办理效率和患者满意度，现介绍如下： 报销；拟回当地报销者，需打印费用清单。 1 资料与方法 2 结 1.1 一般资料 2014 年4 — 7 月已开通门诊预存的住院 2014 年4 — 7 月全院共出院42 511 例，有30 906 且愿意床旁结算的患者共 30 906 例。我院具备较稳定的 例 （72.7％）出院患者实施床旁结算，其中4 月份2144 例 计算机局域网络信息系统 （HIS ）运行环境，已实现浙江省 （6.9% ），5 月份 8044 例 （26 .0% ），6 月份 9400 例 医保、农保费用系统与住院费用系统的全面对接，能互通互 （30 .4% ），7 月份 11 318 例 （36 .6%），显示了实施出院 联，信息资源共享。2010 年我院开通了门诊预存功能，这 床旁结算的患者逐月增多。床旁结算者办理出院时间均控 些均是实施床旁结算的必备条件。 制在 1～2 分钟，患者满意度 100%。 1.2 操作方法 3 讨 1.2 .1 医师提前一天告知患者出院 出院当天开具出院 3 .1 影响出院结算的因素 ① 以往的出院结算方式存在 医嘱，在住院医师站打印患者的出院记录，并由医生交予患 结算时间长、效率低、结账手续烦琐、排队时间长、患者行 者，开具患者的出院带药，点击 “今日出院”。 动不便、年老办事能力差等；② 以往采取单日开具出院医 1.2 .2 护士打印出院带药单 点击床旁结算，上传数据，