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儿童保健原则与具体措施
* 学龄前期特点 智能发展快 性格形成的关键时期 免疫活跃 学龄前期保健重点 * 学龄前期保健 加强入学前期教育 保证充足营养 合理安排生活 预防意外 学龄前期保健重点 * 体格检查 每6月至12月检查一次 视力保健 口腔保健 疾病筛查 缺铁性贫血 尿常规检查 大便常规检查 学龄前期保健重点 * 胎儿期及围生期保健重点 新生儿期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点 * 学龄期及青春期特点 体格生长 学龄儿童体格生长稳定增长 青春期出现第二个生长高峰 心理发育成熟 学龄期及青春期保健重点 * 学龄期保健 提供适宜的学习条件 体格检查 眼、口腔保健 进行法制教育 学龄期及青春期保健重点 * 正确的性生理及心理知识教育 预防意外 疾病筛查 骨骼畸形 、性发育异常 、单纯肥胖症 、脆性X综合征 、学习困难等。 学龄期及青春期保健重点 * 青春期保健 性知识教育 心理教育 疾病筛查 矮小 、月经不调 、 心理行为障碍等 学龄期及青春期保健重点 * 各期儿童保健重点-1 年龄 生长特点 影响因素 保健重点 措 施 胎儿期 依赖母体 器官成形生长快 母亲: 健康、营养 疾病、毒物 射线、情绪 预防先天畸形 防早产、IUGR 定期产前检查 婴 儿 期 新生儿期 生长快 免疫力弱 体温中枢不成熟 营养 感染 环境温度 科学喂养 保暖 皮肤清洁 新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 1?12月 婴儿 生长第一高峰 消化道不成熟 主动免疫不成熟 神经心理发育 营养 疾病 环境刺激 科学喂养: 与消化道适应 早教:(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力) 定期体检 6月每月/次 6月每2?3月/次 预防接种 * 幼儿期 1?2岁 生长速度减慢 心理发育进入关键期 教育环境 营养 疾病 早教:(生活习惯与能力、语言、性格、社交)预防事故、 合理营养 定期体检 每3?6月/次 学前期 3?5岁 生长稳步增长 心理发育日益成熟 免疫活跃 教育环境 营养 免疫性疾病 心理教育 预防事故 合理安排生活 营养 定期体检 每6?12月/次 学龄期 6?12岁 部分生长进入青春期 心理发育成熟 免疫活跃 教育环境 营养 免疫性疾病 心理教育 预防事故 合理安排生活 (体格锻炼) 营养、 性教育 定期体检 每1年/次 青春期 生长第二高峰 性发育 教育环境 营养 心理教育 营养 性教育 体格锻炼 定期体检 每1年/次 各期儿童保健重点-2 儿童保健的具体措施 * 护理 居室:通气良好,母婴同室 衣着:纯棉织物;宽松;避免樟脑丸 营养 母乳喂养,辅食添加,合理膳食 计划免疫 1岁内完成乙肝、卡介苗、小麻糖丸、百白破、麻疹疫苗接种;预防接种可能引起的反应 儿童心理卫生 习惯培养;社会适应性培养;父母和家庭对儿童心理健康的作用 定期健康检查 新生儿访视;儿童保健门诊 体格锻炼 户外活动;皮肤锻炼;体育运动 意外事故预防 窒息与异物吸入;中毒;外伤;溺水与交通事故;教会孩子自救 * 我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 年龄 接种疫苗 出生 卡介苗 乙肝疫苗 1个月 乙肝疫苗 2个月 脊髓灰质炎疫苗 3个月 脊髓灰质炎疫苗、百白破 4个月 脊髓灰质炎疫苗、百白破 5个月 百白破 6个月 乙肝疫苗 8个月 麻疹疫苗 1.5-2岁 百白破复种 * 预防接种可能引起的一些反应 卡介苗 接种2周左右局部出现红肿浸润,8-12周后结痂 若化脓,腋下淋巴结肿大,局部处理,不可切开引流 脊灰疫苗 极少数腹泻 百白破 局部红肿、疼痛,低热,偶过敏反应 麻疹疫苗 接种6-10日内可出现轻微麻疹 乙肝疫苗 很少不良反应 福建医科大学附属第一医院儿科 林希 * 胎儿期及围生期保健重点 新生儿期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点 * 胎儿期及围生期保健重点 新生儿期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点 * 胎儿期特点 致畸敏感期(Critical period): 胎儿早期(3?8周) 胎儿期及围生期保健重点 * 胎儿致畸敏感期 胎儿期及围生期保健重点 * 预防遗传性疾病与先天畸形 保证充足营养 预防产时感染 良好的生活环境 避免妊娠的合并症 对高危孕妇及新生儿的监护
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